高齢者の「急に歩けなくなる病気」原因は？余命に関係ある？病院は何科？

足が前に出ない…。 もしかして、何かの病気？ 高齢者で「足が前に出ない」ときに考えられる原因を、お医者さんに聞きました。 高齢者の場合、運動機能の異常が「寝たきり」につながるリスクもあるため、放置は禁物です。 原因となる病気・なりやすい人の特徴をチェックしてみましょう。 高齢者の「足が前に出ない…」原因は？ 高齢者で「足が前に出ない」場合、 廃用症候群（寝たきりだった人に多い） サルコペニア（運動不足・栄養不足） パーキンソン病（脳の病気） などが原因として考えられます。 これらは、体全体の機能や筋肉、脳に問題が生じている状態です。 いずれも高齢者に多くみられます。 原因 症状の特徴 廃用症候群 筋力低下 関節が動かしづらい 意欲の低下 認知機能の低下 サルコペニア 筋力・握力の低下 歩くのが遅くなった 転倒しやすくなった パーキンソン病 手足の震え 歩くときに足が出にくい 転倒しやすい 素早い行動ができない 話し方に抑揚がなくなる 膝や肩、指などの痛み 顔の筋肉がこわばる 方向転換ができない 原因①　廃用症候群（寝たきりの生活がキッカケとなる） 廃用症候群は、「運動に必要な筋力の減少」「骨・関節の萎縮」といった原因で、歩きにくくなっている状態です。 ▼どういう人がなりやすいか 寝たきり・安静の状態で生活を続けた人 内臓の機能が低下している人 廃用症候群の方は、筋肉だけでなく、胃腸や肺などの臓器の機能も低下します。 歩きづらいために体を動かす意欲が失われ、さらに症状が悪化することもあります。 廃用症候群を改善させるには、毎日体を動かすことが大切です。 ※関節痛がある場合など、お薬を使った治療が必要になるケースもあります。 原因②　サルコペニア（栄養不足・運動不足） サルコペニアとは、筋肉の量が減少している状態です。 「運動不足」「病気（糖尿病・ガン 等）」「エネルギー・タンパク質の不足」などがキッカケとなって起こることが多いです。 ▼どういう人がなりやすいか 寝たきりの期間が長かった人 運動不足の人 重い病気を患った人 （ガン・虚血性心不全・糖尿病など）  栄養吸収不良を起こしている人 食欲不振を起こしている人 エネルギー・タンパク質の摂取不足の人 サルコペニアは、主に筋力の低下に関する症状を指します（※）。 症状が進行すると、最悪の場合、寝たきりになってしまう可能性もあります。 改善のためには、食生活の改善・継続した運動が必要になります。 ※原因①で紹介した「廃用症候群」は、「骨」や「内臓」も含めた幅広い機能低下を指します。 原因③　パーキンソン病（脳の病気） パーキンソン病は、脳に起きる障害によって、体を正常に動かせなくなる病気です。 運動機能の異常は、「ドーパミン」という神経伝達物質の不足し、体に指令を出しにくくなって起こると考えられています。 ▼どういう人がなりやすいか 明確ではありませんが、現段階では遺伝的要因が関係していると考えられています。 パーキンソン病になると、足が前に出ないことに加えて、 何もしていないのに手足が震える（眠っているときは震えない） などの症状があらわれるケースがあります。 パーキンソン病は、進行すると徐々に運動機能が低下していきます。 根本的な治療法はありませんが、お薬を使った治療で症状を緩和させることは可能です。 うまく歩けない…病院に行く目安は？ 「足が前に出ない」という症状があるときは、一度医療機関を受診しましょう。 悪化を防ぐためにも、原因を特定して早めに治療を始めることが大切です。 放っておくと、病状が進んで「寝たきり」になってしまう恐れもあります。 歩くことは、心と体を健康に保つうえで欠かせないものです。 気になる症状があるときは、医師に診てもらうようにしましょう。 病院は何科？ 歩行に関する悩みがあるときは、まず整形外科で相談しましょう。 整形外科では、運動機能を調べたり、筋肉量を測定したりして、原因の特定を行います。 ※パーキンソン病の疑いがある場合は、脳神経内科・脳神経外科を紹介されることもあります。 整形外科を探す ▼参考 塚田整形外科　筋肉が減っていくのは年のせいだけではありません ―筋肉が減っていく病気「サルコペニア」ってどんなもの？― 医療法人鉄蕉会　医療ポータルサイト　廃用症候群 東京都福祉保健局　廃用症候群

70代に入ってから、足がむくむようになった…。 足のむくみは病気サインって本当？ 高齢者の足のむくみで考えられる病気について、お医者さんに聞いてみました。 腎不全などの病気による足のむくみだと、早急に医療機関で受診が必要なので、心当たりがないかチェックしましょう。 高齢者の「足のむくみ」は病気サイン？ 1日で改善されるような一時的なむくみであれば、病気である可能性は低いです。 「筋肉の疲労」や「塩分のとりすぎ」が原因として考えられます。 ただし、 むくみが持続する 息切れなどの症状が出る という場合は、「病気によるむくみ」が疑われるので、早めに病院で検査を受けましょう。 足にむくみが生じる「高齢者に多い病気」 腎不全 心不全 肝硬変 静脈性浮腫 リンパ性浮腫 高齢者の足のむくみの原因には、上記の病気が考えられます。 それぞれ詳しく解説していきます。 病気①　腎不全 腎臓の機能が落ちてしまい、老廃物をうまく排泄することができない状態です。 体の中に余分な水分がたまってしまうため、むくみの原因となります。 腎不全になりやすい人の特徴 不規則な生活習慣を送っている人 乱れた食生活（暴飲暴食等） 肥満 喫煙習慣がある 糖尿病 高血圧症 脂質異常症 高尿酸血症 家族に腎臓病の方がいる 受診する目安は？何科に行くべき？ 腎不全を疑う場合は、早急に内科で受診しましょう。 放置すると腎臓だけではなく、他の器官に障害が出てしまう場合があります。 内科を探す 病気②　心不全 心臓に負担がかかり、全身に血液をめぐらすポンプ機能がうまく働かない状態です。 全身に血液をめぐらすことが難しくなると、血流が滞り、足のむくみにつながります。 心不全になりやすい人の特徴 塩分のとりすぎ 高血圧 糖尿病 脂質異常症 肥満 喫煙習慣がある 受診する目安は？何科に行くべき？ 心不全は命に関わる病気なので、早急に内科で受診しましょう。 内科を探す 病気③　肝硬変 肝臓の機能が低下し、血流の悪化や血液の成分の割合が変化している状態です。 血管内に水分をためておくことができず、お腹や足に水がたまるため、むくみの原因となります。 肝硬変になりやすい人の特徴 アルコールを多く飲む人 肥満 生活習慣が乱れている人 偏食 運動不足 受診する目安は？何科に行くべき？ 転倒しやすくなった お腹がはって苦しい 息がしづらい 食事を食べられない などの症状が見られたら、消化器内科を受診しましょう。 なお、肝硬変から肝臓ガンを発症するおそれがあるので、早急に医療機関を受診してください。 消化器内科を探す 病気④　静脈性浮腫 「下肢静脈瘤」や「深部静脈血栓症」などで、足の血液の流れが滞っている状態です。 血流が悪くなり、足のむくみにつながります。 ▼下肢静脈瘤 静脈にある、血液の逆流を防止する弁が不調を起こし、心臓方向に帰っていく血液が足の方に逆流してしまう病気です。 こちらになると、ふくらはぎなどの血管が、コブのように膨らむのが特徴です。 ▼深部静脈血栓症 下肢の静脈に血の塊ができて詰まってしまう病気です。血流が滞るため、足のむくみにつながります。 静脈性浮腫になりやすい人の特徴 立ち仕事が多い人 妊娠・出産 遺伝 肥満 高齢者 受診する目安は？何科に行くべき？ 静脈性浮腫を疑う症状がある場合は、早めに循環器内科で受診しましょう。 静脈血栓が血流にのって肺に運ばれ、「肺動脈血栓塞栓症」という病気を引き起こすおそれがあります。 また、症状が悪化して、「色素沈着」「ただれ」「足のだるさ」などの症状があらわれる場合があります。 循環器内科を探す 病気⑤　リンパ性浮腫 何らかの原因でリンパの流れが滞り、皮膚の下にリンパ液がたまることで、足のむくみにつながります。 リンパ性浮腫になりやすい人の特徴 乳ガンや子宮ガン、前立腺ガンなどの病気の治療で、「リンパ節の除去」や「放射線治療」をおこなった人は、リンパの流れが悪くなることがあるので、発症しやすいと考えられます。 受診する目安は？何科に行くべき？ 放置すると、「むくみがひどくなる」「発熱」倦怠感が強くなる」など、症状の悪化が懸念されるため、早めに外科で受診してください。 外科を探す ※記事中の「病院」は、クリニック、診療所などの総称として使用しています。 ▼参考  国立循環器病研究センター 大塚製薬 がん情報サービス