全身かゆいけど発疹はない…この症状は大丈夫?
発疹なしのかゆみについて、お医者さんに詳しく聞きました。
考えられるかゆみの原因と対処法、病院に行く目安まで解説します。
監修者
経歴
北里大学医学部卒業
横浜市立大学臨床研修医を経て、横浜市立大学形成外科入局
横浜市立大学病院 形成外科、藤沢湘南台病院 形成外科
横浜市立大学附属市民総合医療センター 形成外科
横浜栄共済病院 形成外科
2014年 KO CLINICに勤務
2021年 ルサンククリニック銀座院 院長
を経て2024年JUN CLINIC横浜 就任
なぜ?発疹がないのに全身かゆい…
発疹がないのにかゆくなってしまう原因として、
①肌の乾燥
②ストレス
③肝臓の疾患
④皮膚掻痒症
⑤鉄分不足
が考えられます。
それぞれの場合の「症状の特徴」と、「対処法」を解説するので、参考にしてください。
自分の症状に合ったケアをすることが大切です。
原因① 肌の乾燥
皮膚が乾燥した状態になると、外からの刺激をダイレクトに受けてしまうため、かゆみが強くなると考えられています。
肌の深部にあるかゆみを感じ取る神経が、肌の乾燥により皮膚の表面との距離が近くなると、ほんの少しの刺激でもかゆみを感じるようになります。
肌に合わない洗浄料の使用や、体をごしごし洗ったり毎日熱い湯船に浸かるといった習慣も、肌の乾燥を招きます。
高齢の方や、アルコール・刺激物を過剰摂取している方も乾燥しやすいです。
乾燥肌の「症状の特徴」
- 皮膚がカサカサ
- 皮膚がつっぱるような感じ
- 皮膚表面がポロポロと剥がれる
- 強いかゆみ
- ヒリヒリするような痛み
乾燥肌が「かゆくなるタイミング」
- 食後
- 入浴後
- 夜、布団に入ったとき
- アルコール摂取したとき
- 刺激が強い物も食べたとき
- 皮膚が擦れたとき
- 冬の寒い時期
自分でできる対処法
お風呂では、湯船には浸からずにシャワーのみにして、体を洗う時はゴシゴシ洗わずに優しく丁寧に体を洗いましょう。
洗浄料も見直しましょう。低刺激性タイプを選ぶのもおすすめです。特に入浴後は保湿ケアを徹底してください。
着用する衣類は、肌への負担が少ない素材(綿素材など)にしましょう。
栄養バランスの良い食事を摂り、アルコールや刺激物を控えてください。
<肌の乾燥にオススメの市販薬>
- 白色ワセリン
- ヒルドイドソフト軟膏
- プロペト
- ケラチナミン
原因②ストレス
過剰なストレスは、ステロイドホルモンの分泌を促進し、肌代謝のバランスを崩すため、かゆみが生じると考えられています。
そのため、ストレスを感じやすい人、睡眠不足で疲れが溜まっている人はかゆみが出やすいです。
また、喫煙者や刺激物を好んでたくさん摂る人も、ストレスによってかゆみを感じやすいと考えられます。アトピー性皮膚炎の症状が出る恐れもあります。
ストレス肌の「症状の特徴」
ストレス肌が「かゆくなるタイミング」
- イライラしているとき
- 緊張状態のとき
- 不安が募っているとき
自分でできる対処法
自分なりのストレス解消法を見つけましょう。
生活リズムの見直しや、環境を変えてみることも症状の改善に繋がります。
ストレスによる症状を自覚している場合、心療内科や精神科を受診して相談するのも、一つの方法です。
原因③肝臓の病気
肝臓の病気になると、かゆみにかかわる体内物質のバランスが崩れて、かゆみが生じます。
脳がダイレクトに刺激を受けて感じるかゆみのため、いくらかいてもかゆみが止まらず、薬も効かない場合があります。
また肝臓の病気によって肝機能が衰退すると、胆汁の流れが滞り、かゆみが生じる場合もあると考えられています。(原発性胆汁性肝硬変)
肝臓病によるかゆみは、肌が乾燥しやすい人や中年以降の女性に多い症状です。
肝臓の病気の場合の「症状の特徴」
- いくらかいてもかゆみが止まらない
- 眠れないほどの強いかゆみ
- 睡眠障害
- 黄疸
- イライラする
- 倦怠感
肝臓の病気の場合の「かゆくなるタイミング」
- 入浴後
- 眠りにつくとき
- 汗をかいた後
- 衣類等による肌への刺激があるとき
自分でできる対処法
肝臓の病気を疑う場合、まずは病院に行くようにしてください。
内科を探す
その上で実践できる対処法として、入浴時は湯船には浸からず、ぬるめのシャワーのみにしましょう。
体を洗うときゴシゴシ洗わないようにして、入浴後はすぐに保湿ケアをしてください。
加湿器を使用して、乾燥を防ぐのもおすすめです。
また、無意識にかいてしまうこともあるので、爪をこまめに切るようにしましょう。
原因④皮膚掻痒症(ひふそうようしょう)
「発汗量の低下」、「寒い時期の乾燥した外気」、「皮脂の欠乏」等の条件が合わさった際に生じる皮膚疾患です。
妊娠中の方や高齢者に起こりやすいです。
肌のバリア機能が消失し、知覚神経が敏感に反応するようになり、かゆみが生じやすくなると考えられています。
まれに、腎臓、肝臓疾患、糖尿病、がん、甲状腺疾患等が原因で発症する場合があります。
皮膚掻痒症の「症状の特徴」
- 強いかゆみ
- 引っかき過ぎて血が出る場合がある
- 皮膚が粉をふき、白っぽい色になる
- 引っ掻くと真っ赤になる
- 色素沈着を起こす場合がある
皮膚掻痒症の「かゆくなるタイミング」
自分でできる対処法
肌の乾燥を防ぐために、保湿ケアを徹底して行いましょう。
暖房機器を使用する際は、加湿機などで湿度を保つようにしてください。
気温の変化がかゆみを増強させることもあるので、部屋の温度は一定にしましょう。
<皮膚掻痒症にオススメの市販薬>
- ヒアルロン酸、セラミド、ヘパリン類似物質等を配合する保湿剤
- 当帰飲子
- 加味帰脾湯
- 黄連解毒湯 等
※医師や薬剤師に相談の上使用するようにしましょう。
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2021-08-04
足の裏が痒いのに何もない…。
もしかすると、「皮膚掻痒症」や「肝臓病」を発症しているかもしれません。
痒みを抑える方法や医療機関は何科で受診すればよいの解説します。
足の裏が痒いけど何もない…これはなぜ?
足裏の蒸れ・乾燥などが原因で、何も異変がないのに痒みが起こると考えられています。また、皮膚の病気や肝臓病が原因で痒みが起こる場合もあります。
この痒みは大丈夫?病院行くべき?
かゆみの原因がわかっていたり、かゆみが一時的だったりする場合は過剰に心配をする必要はないでしょう。
ただし…
痒みとともに皮が剥ける
痒みが止まらない
発疹が発生している
足裏以外の部分にも痒みが生じる
眠れないくらいの痒みが生じる(肝臓病の可能性あり)
黄疸が出る(肝臓病の可能性あり)
という場合には、医療機関を受診することをおすすめします。
考えられる3つの病気
何もなっていないのに足の裏がかゆくなるのは、
皮膚掻痒症
肝臓の病気
白癬(水虫)
が原因だと考えられます。
その① 皮膚掻痒症
皮膚の乾燥や何らかの病気(肝臓病・糖尿病・腎臓病等)が原因で、何も異変がないのに痒みが生じると考えられています。
「皮膚掻痒症」の痒みが生じるメカニズムははっきり分かっていません。
角層の乾燥により皮膚を保護するバリア機能が消失し、知覚神経が外部からの刺激を受けやすくなることで、何も異変がないのに痒みが生じるとも言われています。
主な症状
足裏の痒み
体のいたるところに痒みが生じる場合がある
体の内部から痒みが出てくるような感覚になる
どんな人に多い?
肝臓病等の内臓疾患を患っている人
高齢者
肌が乾燥している人
ストレスが溜まっている人
妊婦
自分でできる対処法は?
痒みが生じている部分を冷やす
乾燥を防ぐためにクリーム等で保湿する
入浴時のお湯を38度程度の低めの温度に設定する
体を洗うときはゴシゴシ洗わず泡立てた石鹸で優しく洗う
エアコン使用による乾燥を防ぐ
病院は何科?
皮膚掻痒症が疑われる時は、皮膚科を受診しましょう。
皮膚科では
皮膚掻痒症を起こしている原因となる病気の治療
乾燥を防ぐために保湿剤を用いる治療
痒みを抑制するためにステロイド薬や抗ヒスタミン薬の飲み薬を用いる治療
などが行われるケースが多いです。
皮膚科を探す
その② 肝臓の病気(肝炎)
肝臓は胆汁(消化液)を生成し、分泌する働きを担っています。しかし、この機能が衰退することで胆汁の流れが停滞し、痒みが生じると考えられています。
肝臓は、悪くなっても症状がでにくい臓器です。
そのため、かゆみなどの症状が出ている場合は、肝臓病が進行しているリスクがあります。
肝炎ウイルス(A型・B型・C型)の感染・胆汁の流れが悪い・アルコールの過剰摂取・自分自身の肝細胞を攻撃する免疫異常・薬剤やサプリメントの服用・肝臓に中性脂肪が蓄積する等が原因で、肝臓の病気を発症すると考えられています。
主な症状
眠れないほどの強い痒みが出る
倦怠感があらわれる
白目や足の裏が黄色っぽくなる(黄疸)
熱が出る
頭痛が起こる
食欲が低下する
吐き気がする
腹痛が起こる
お腹が張る
浮腫む
どんな人に多い?
中年以降の人
アルコール過剰摂取する人
太っている人
暴飲暴食をする
運動不足の人
自分でできる対処法は?
肝臓の病気は医療機関での治療が必要な病気です。肝臓は痛みを感知する神経がないため、気付かないうちに症状が進行する恐れがあります。速やかに医療機関を受診しましょう。
医療機関を受診した上で、
汗をかいたら早めにシャワーを浴びる
汗をかいたらすぐに拭く
入浴時のお湯を38度程度の低めの温度に設定する
体を洗うときはゴシゴシ洗わず泡立てた石鹸で優しく洗う
入浴後はできるだけ早く保湿する
綿や絹等の天然素材の衣類を着用する
といったことを意識してください。
病院は何科?
肝臓の病気が疑われる時は内科や消化器内科を受診しましょう。
痒みを抑制するための飲み薬を使った治療が行われるケースが多いです。
体内のオピオイドという物質中の痒みを起こす「ベータエンドルフィン」と痒みを抑制する「ダイノルフィン」のバランスが乱れると、痒みが起こります。
「ナルフラフィン塩酸塩」という飲み薬は、肝炎による痒みの原因となる体内のオピオイド物質の乱れを正常な状態に戻し、痒みを落ち着かせる働きが期待できます。
内科を探す
その③ 白癬(水虫)
白癬菌に感染すると、水虫を発症します。
白癬菌を持つ人とのスリッパやタオルの共用や、バスマットなどから感染します。
主な症状
足裏が痒くなる
皮がむける
小さい水ぶくれができる
どんな人に多い?
プールや銭湯をよく利用する人
水虫を発症している家族がいる人
高齢者
自分でできる対処法は?
水虫用の市販薬を使用することができます。
お風呂の後など、清潔な状態で薬を塗りましょう。
ただし、2週間を目処に症状が改善しない場合は、皮膚科を受診しましょう。
病院は何科?
水虫が疑われる時は、皮膚科を受診しましょう。
医療機関では抗菌薬の塗り薬を処方することが多いです。
2週間程度で快方に向かいますが、1ヶ月以上は治療を続け完治を目指します。
皮膚科を探す
病院は何科?
何もなっていないのに足の裏がかゆくなる時は、皮膚科を受診しましょう。
放置は危険!細菌が侵入する可能性も
治療を受けず放置して痒みが増悪すると、ついつい爪で引っ掻きやすくなります。
引っ掻いた部分から細菌やウイルスが侵入し、症状が悪化する恐れがあります。
重篤な病気を見逃してしまい重症化する可能性もあるので、早めに医療機関を受診しましょう。
皮膚科を探す
※記事中の「病院」は、クリニック、診療所などの総称として使用しています。
▼参考
公益社団法人 日本皮膚科学会 痒疹・かゆみ
原因⑤鉄分不足
体内の鉄分が不足すると、全身にかゆみが生じる場合があります。
かゆみが生じる原因ははっきり分かっていません。
一般的には女性に多く、ダイエット等食事制限による栄養不足や、お酒を大量に飲むことも鉄分不足の原因になります。
鉄分不足の「症状の特徴」
- 体中にかゆみが生じる
- めまい
- 立ちくらみ
- 息切れ
- 動悸
- 貧血
鉄分不足で「かゆくなるタイミング」
自分でできる対処法
鉄分を補給しましょう。
鉄分は、レバーや豚肉、鶏肉、イワシ、マグロ、あさり、カキ等多く含まれています。
皮膚科に行く目安
眠れないほどのかゆみが生じていたり、症状が長期間続いている場合は、皮膚科を受診しましょう。
また、かゆみ以外に、めまい、立ちくらみ、動悸、発熱などの症状があらわれている場合も、病院で相談しましょう。
皮膚科で治療を受けると、医師の診断により適切な処置を受けられるので、我慢できないかゆみ症状の改善が期待できます。
また、ひどいかゆみで引っかいてしまった場合も、早期に皮膚科を受診すると、傷跡が残らずにきれいな状態に戻すことも期待できます。
皮膚科を探す
自己判断で症状に適していないケアを続けると、改善するどころか症状の悪化を招いたり、重篤な疾患を見逃したりする可能性があります。
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2020-08-18
夜になると体がかゆい…。
眠れない!どうすればいいのか教えて!
夜にひどくなるかゆみの原因と対処法を、お医者さんに聞きました。
病院に行く目安も解説します。
夜になると体がかゆくなる、どうすれば…
かゆみが出ている部分を冷やしましょう。
また、肌が乾燥しないようにしっかり保湿してください。
\これはNG!/
入浴の際、熱いお湯に浸かるとかゆみが悪化する可能性があります。
ぬるめのシャワーを浴びるだけにするといいでしょう。
夜に現れるかゆみの原因
夜になるとひどくなる体のかゆみは、主に
① 肌の乾燥
② じんましん
③ ストレス
④ 体温上昇
が原因となっていることが多いです。
原因① 肌の乾燥
皮膚が乾燥して水分を消失すると、外側からの刺激を受けやすくなり、かゆみを感じる神経末端が表皮へ入り込むことで、かゆみが増強すると考えられています。
さらに、入浴時に熱い湯船に浸かる、石鹸で洗う際の肌への刺激、衣類が擦れる等の要因で、夜寝るときにかゆみが生じやすくなります。
かゆみの感じ方
強いかゆみ
肌がカサカサ状態になる
かゆくて引っ掻いてしまうと、傷ができて痛みが生じるようになる
自分でできる対処法
保湿をしましょう。
皮膚表面を油脂で覆うクリームや、保湿効果が期待できる尿素・セラミド・ヒアルロン酸などを配合しているクリームを使ってください。
特に入浴後は、できるだけ早めに保湿剤を塗ってください。
お風呂では、ゴシゴシ洗わずに優しく洗うようにして、衣類は肌に優しい綿や絹等の素材にしましょう。
肌の乾燥におすすめの市販薬・成分
ワセリン
セラミド
プロペト
ケラチナミン
ヒルドイドソフト軟膏
原因② じんましん
じんましんは、食物や動物、金属等のアレルギー、発汗、精神的要因等によってあらわれると考えられていますが、原因は明らかにされていません。
汗をかいたり、布団の中で皮膚が擦れるといったことが要因で、夜にじんましんが生じる可能性があります。
かゆみの感じ方
強いかゆみ
チクチクするような感じ
焼けるような感じ
虫に刺されたような膨疹(赤く膨らむ発疹)が出現する
自分でできる対処法
かゆみがある部分を冷やしましょう。
アレルギーのもととなる原因物質が分かる場合は、除去してください。アルコールの過剰摂取は避けて、ストレスを溜め込まないことも重要です。
じんましんにおすすめの市販薬
十味敗毒湯(漢方薬)
抗アレルギー薬
原因③ ストレス
ストレスが原因で、かゆみを感じることがあります。
通常、眠りにつく時間帯は交感神経よりも副交感神経が優位になりますが、ストレス過多の状態の場合、交感神経が活性化するようになります。
すると自律神経のバランスが崩れてしまい、かゆみの原因物質であるヒスタミンが過剰分泌され、かゆみが生じやすくなると考えられています。
かゆみの感じ方
かゆみが強過ぎて眠れない
我慢できず引っ掻いてしまい、症状が悪化する
自分でできる対処法
自律神経を整えるために深呼吸をしたり、食事をよく噛んで食べる習慣をつけましょう。
十分休息をとり、リラックスして過ごすことも重要です。
また、ストレスの原因をできるだけ除去するために、自分なりのストレス解消法を見つけてみましょう。
アルコールや刺激物の摂取は控えてください。
ストレス性のかゆみにおすすめの市販薬
ジンマート
原因④ 体温上昇
皮膚の温度が上昇すると、かゆみを伝達する神経の働きが活性化されます。
入浴したり、就寝時に布団に入ることで体が温まるので、夜にかゆくなるケースがあります。
また、寝るときには副交感神経が優位な状態になり、皮膚温度が上昇して、かゆみが起こりやすくなります。
かゆみの感じ方
突然強いかゆみが生じる
ミミズ腫れのように赤く腫れる場合がある
自分でできる対処法
かゆい部分を冷やしましょう。
体が温まることでかゆみが生じるため、お風呂の湯船には入らずにシャワーのみにしましょう。
体温上昇によるかゆみにおすすめの市販薬
メンソレータムAPソフトローション
メンソレータムカユピット
※体温上昇によるかゆみは、薬を使用するよりも、冷やして対処する方が早く改善できることが多いです。
原因不明のかゆみは肝臓病のサイン?
かゆみの原因が思い当たらず、しっかりと保湿しても改善しない、市販薬を使用しても効果を感じないといった場合には、肝臓の病気(内臓疾患)が原因の可能性があります。
肝臓が悪いときの主な症状
かゆみが生じている部分を引っ掻いてもかゆみが止まらない
皮膚の腫脹等、見た目の変化がない
体中にかゆみが生じる
かゆみで夜眠れない
かゆみ止めの薬を使用しても改善しない
乾燥した肌状態になる
全身の倦怠感
体力の低下
発熱や関節痛
腹部の張り感(腹水)※要注意
白目が黄色っぽい(黄疸)※要注意
皮膚に赤い斑点がでる※要注意
紅茶のような色の尿がでる※要注意
足がむくむ※要注意
これらの症状がある場合は、内科・消化器内科の受診をおすすめします。
内科を探す
※症状や病院の設備などによって、別の診療科・医療機関を紹介されることもあります。
病院に行く目安
上記で紹介したようなケアや市販薬の使用を、1週間程度続けても症状が改善しない場合は、病院に行きましょう。
▼皮膚の症状が強い場合
皮膚科を探す
▼肝臓病の疑いがある場合
内科を探す
※症状や病院の設備などによって、別の診療科・医療機関を紹介されることもあります
病院に早期受診のメリット
病院を受診すると、症状に合った治療や薬を処方してもらうことで、短期間での症状改善が期待できます。
すると、かゆみによる睡眠障害で生活に支障を与える状態を予防できます。また、肝臓病等の重篤な疾患を早期に発見できます。
参考
第一三共ヘルスケア じんましん
https://www.daiichisankyo-hc.co.jp/site_hifuken/symptom/jinmashin/
ロート製薬株式会社 蕁麻疹の主な症状・種類
https://jp.rohto.com/learn-more/bodyguide/hives/symptom/
厚生労働科学研究「アトピー性皮膚炎の発症・症状の制御および治療法の確立普及に関する研究」
https://www.kyudai-derm.org/atopy/docter/06.html
日本臨床皮膚科医会 ひふの病気
http://plaza.umin.ac.jp/~jocd/disease/disease_04.html
公益社団法人 日本皮膚科学会 蕁麻疹
https://www.dermatol.or.jp/qa/qa9/q10.html