PMDDは婦人科、精神科どっち？治療方法や治療費は？初診で聞かれることも

生理前の腹痛がつらすぎる…。 仕事に行きたくないけど、PMSで休んでもいいの？ PMSでお休みするとき、職場にはどんな風に伝えているのか、みんなの体験談をご紹介します。 お医者さんに、正しい対処法や病院に行く目安も聞きました。 PMSで「仕事を休む」ことも、ときには必要 腹痛・頭痛・腰痛、全身のだるさや精神状態の悪化など、PMSの症状は個人差が大きいです。通常の体調不良のときと同様に「つらいときは休む」ようにしましょう。 腹痛や吐き気で、「体調不良で仕事ができない」と判断した時に休むようにしています。 （25歳女性） 職場の人の行動がストレスに感じてしまい、業務を正常にやり遂げることが難しく、周りに逆に迷惑をかけると思い、次の日は休もう判断しました。 （23歳女性） 職場の人への言い方は？ PMS症状がつらいとき「皆、上司にどう伝えてる？」と聞いてみました。 「PMSといってもなかなか理解を得られないため、PMSに出る“症状”を伝えている」という方が多いです。 PMSで通じる自信がなかったので「体調不良」とだけ伝えました。 （40歳女性） “PMSに対して理解のある職場”では、「PMSの症状がつらい」と伝える方もいました。 女性ばかりの職場で、PMSへの理解があったので、素直に「PMSによる頭痛と吐き気で休みます」と伝えました。 （33歳女性） 職場によっては「生理痛は甘え」と言われ、「理解してもらえなくて、つらい」という思いを抱えている方も少なくありません。 これからは診断書を書いてもらい、それを職場の人にみせようと思います。その方が理解してくれると信じて。 （32歳女性） つらいPMSの症状、どう対処する？ PMS（生理前症候群）の頭痛・腹痛は、市販の鎮痛剤でも改善できるケースが多いです。 頭痛や腹痛がある場合は、無理に体を動かさないで休息をとりましょう。 イライラするときは、精神を鎮める「GABA」を含むチョコレート、納豆、キムチ、発芽玄米などもおすすめです。日頃から取り入れて、PMSに備えましょう。サプリメントでも販売されています。 他にも、自分の好きな香りのお茶を飲んでリラックスしたり、思い切って休暇をとるのも良いですね。 ただし、市販薬を使用しても良くならない場合は、病院を受診しましょう。 病院で処方されるLEP （卵胞ホルモン・黄体ホルモン配合剤）の内服で症状が改善されやすいです。また、強い腹痛は別の病気の可能性もあります。 鎮痛剤を飲んでも楽にならない、痛みが増しているときは病院を受診してください。 先生教えて！腹痛の対処法 お腹を温めると腹痛の緩和につながります。 首元・足首を温かく保ちましょう。腰やお腹にカイロをあてて患部を温めるのもおすすめです。また、温かい飲み物を飲んで、体の中から温めるようにしましょう。 先生教えて！頭痛の対処法 PMSによる頭痛には、肩や首回りの筋肉をほぐし、血流を良くするのがおすすめです。ストレッチや軽い運動で体をほくじましょう。 ※頭痛には体を動かし、血流が良くなるとひどくなる頭痛（片頭痛）があります。体を動かしていて、ズキンズキンと血流に合わせて頭痛がある場合は、体を動かすのをやめて楽な姿勢で休みましょう。 みんなのPMS対処法は？ 何も考えずに横になって休みます。 （35歳女性） 体を温めて、自分の好きなものを食べる。 好きな音楽を聞く。リラックスを心がけています。 （38歳女性） PMSは婦人科で相談してみよう 毎月PMSで悩んでいるという方は、一度婦人科で相談してみましょう。 婦人科を探す 受診するべきか迷う場合は、次の症状を受診目安にしてみてください。 気分の落ち込み、うつ傾向、だるさ、体調の変化が強くあり、仕事や学校に支障をきたしている 生理前になると死にたくなるなどの強い精神的不安が発症する PMSは、投薬治療を受けて軽減されるケースも多くあります。 専門医に相談して、対処法を聞いたりカウンセリングを受けて、適応している人もいます。心療内科、精神科との連携が必要なケースも多いです。 PMSを知ることで、毎月やってくる不快感を予防できます。仕事を休んでしまったり、大事な予定を先送りにしたりすることも避けられるでしょう。 受診で気をつけること PMSの相談の場合でも、生理不順や体に異常がないかの確認で内診を行う場合もあるでしょう。着脱しやすいスカートがおすすめです。 生理中に受診しても大丈夫でしょうか？ 生理中の場合は、内診ができないことがあります。 まずは問診希望であればよいですが、内診を希望する場合は生理が終わってから受診するとよいでしょう。 参考 公益社団法人 日本産婦人科学会　月経前症候群（PMS）

PMDDで障害者手帳はもらえるの？ 診断書は必要？ PMDDで「障害者手帳」がもらえるかどうか、お医者さんに聞きました。 受け取れる障害者手帳の種類や、必要な条件ついても解説します。 PMDDで「障害者手帳」はもらえるの？ PMDDの症状がある方で、 朝起き上がることができない イライラが止まらず場所を問わず泣いてしまう、 心の不調のせいで仕事・家事が手に付かない などの影響が出ている場合は、「障害者手帳」を取得できることがあります。 PMDDになると、通常の「生理前の不安定な気分」を逸脱するほどの重い症状により、日常生活を送れなくなってしまう人もいます。 このような症状がある場合は、精神疾患の一つとして考えられ、障害者手帳の発行を行います。 ただし、PMDDの症状が軽い場合は、障害者手帳が発行されないケースもあります。 診断書は必要？ 「障害者手帳」を取得するには、基本的に、各都道府県指定の医師による診断書が必要です。PMDDの診断書は、「精神科」で発行されます。 必要な書類の詳細は、お住まいの自治体の役所に問い合わせましょう。 手帳はいつもらえる？ 障害者手帳を取得するには、最低でも初診より6ヶ月間の診療が必要です。 初診の段階では発行することはできません。 もらえる障害者手帳の種類は？ PMDDの場合は、「精神障害者保健福祉手帳」が交付されます。 障害の程度に応じて1級から3級まであります。 2年ごとの更新が必要です。 精神障害者保健福祉手帳を取得すると、以下のようなサービスを受けられるようになります。 ※障害の等級により、受けられるサービスは変わってきます。 ▼全国一律で受けられるサービス 所得税・住民税の控除 相続税の控除 NHK受信料の減免 自動車税・自動車取得税の軽減 など   ▼地域・事業者によって受けられる場合があるサービス 鉄道・バス・タクシー等の運賃割引 携帯電話料金の割引 上下水道料金の割引 心身障害者医療費助成 公共施設の入場料等の割引 など また、一定の規模以上の会社には、「障害者の雇用枠」があります。 精神障害者保健福祉手帳を持っていると、その枠を使って仕事に就けるようになります。 精神障害者保健福祉手帳を持つことのデメリットは？ 基本的にはデメリットはありません。 強いて言うなら、2年に1回更新しなければいけないという点を、デメリットに感じる人はいるかもしれません。 手帳をもらうのに費用はかかる？ 精神障害者保健福祉手帳の申請自体には費用がかかりません しかし、診断を受けるための「通院費用」や「診断書の費用」、「証明書に使われる写真」などは、患者さんの負担となります。 PMDDなどによる精神的病気と診断された場合、治療は基本的に保険適用です。 ▼かかる費用の目安 診断書の発行 5,000円〜20,000円程度 診療費 1回につき3,000円〜5,000円程度 診断書の費用・診療費は、医療機関によって異なります。 事前に確認しておきましょう。 診療費は、薬の処方によっても変わってきます。 通院回数は、月2回程度の人が多いです。 精神障害者保健福祉手帳を取得するには、初診日から6ヶ月以上経過する必要があるため、通院費用もその分だけかかることになります。 つらい症状がある方は、まずは病院で相談してみよう PMDDは、悪化すると患者さんの命に危険が及ぶ恐れがある、決してあなどれない病気です。 障碍者手帳が必要な状態なのか医師に判断をあおぐためにも、まずは相談してみることをおすすめします。 ご家族やパートナーの方も、身近な女性が「最近様子が変わった」などの変化があれば、見過ごさないようにしてください。 精神科を探す ※記事中の「病院」は、クリニック、診療所などの総称として使用しています。 ▼参考 大塚製薬　PMSラボ