「太ももの表側が痛い…これは何?」
肉離れ・神経痛など、考えられる原因を解説します。
改善のための対処法や、病院に行く目安も要チェックです。
監修者
フェリシティークリニック名古屋
医学博士
河合 隆志先生
経歴
’97慶應義塾大学理工学部卒業
’99同大学院修士課程修了
’06東京医科大学医学部卒業
’06三楽病院臨床研修医
’08三楽病院整形外科他勤務
’12東京医科歯科大学大学院博士課程修了
’13愛知医科大学学際的痛みセンター勤務
’15米国ペインマネジメント&アンチエイジングセンター他研修
’16フェリシティークリニック名古屋 開設
太ももの表側が痛い…これはなぜ?
太ももの表側が痛い場合、
- 太ももの筋肉に肉離れが起きている
- 太ももの神経が圧迫されている
といった状態が考えられます。
「肉離れ」は、急な激しい運動を行うとなりやすいです。
「太ももの神経の圧迫」は、肥満やベルトの締めすぎ、背骨の病気などで起こります。
痛みを抑える対処法は?
「運動をした後」に痛みが出た場合
肉離れが考えられるため、まずは患部を冷やしましょう。
さらに、手のひらで太もも圧迫して、足を動かさないようにしてください。
横になり、患部を心臓よりも高い位置に保つと、腫れが起こりにくくなります。
「原因不明」の痛みの場合
神経痛が考えられます。
神経痛のときは、お風呂やカイロなどで温めると痛みが和らぎやすいです。
なお、神経痛は冷やすと痛みが悪化するため、注意してください。
病院行くべき?
セルフケアで様子を見て、快方に向かうのであれば問題ありません。
ただし、
- 症状が3日以上良くならない
- 赤く腫れている
- 内出血をしている
- 痛みで歩けない
といった場合は、早めに医療機関を受診しましょう。
悪化して治りが遅くなることもあるため、放置は禁物です。
特に肉離れが悪化すると、筋肉が硬くなったり、再発しやすくなります。
何科で受診すればいい?
太ももが痛むときは、整形外科を受診しましょう。
症状を早く改善させたいのであれば、原因に合わせた治療が大切です。
整形外科では、診察やレントゲン検査などで、痛みの原因を調べてもらえます。
その後は、痛み止めの処方やリハビリテーションを行い、症状の改善を図ります。
整形外科を探す
太ももの表側が痛くなる3つの原因
太ももの表側が痛いのは、
- 外側大腿皮神経痛
- 筋肉痛・肉離れ
- 腰部脊柱管狭窄症
といった原因が考えられます。
原因① 外側大腿皮神経痛
外側大腿皮神経とは、太ももの前側と外側の皮膚に行く神経のことです。
この神経に何らかの圧迫が加わると、太ももの表側に痛み・しびれが出ます。
症状の特徴
どんな人に多い?
- 妊婦
- 太っている人
- ベルトやコルセットを締めすぎている人
上記に当てはまると、腰や股関節の周囲で神経を圧迫しやすいため、発症リスクが上昇します。
自分でできる対処法は?
過度の運動を控え、太ももに負荷を与えないようにしてください。
また、痛みが増す恐れがあるため、患部を冷やすのもNGです。
安静にしても改善が見られないときは、医療機関を受診しましょう。
神経痛の原因を特定することで、症状を改善しやすくなります。
病院は何科?
外側大腿皮神経痛は、整形外科で治療を受けられます。
合わせて読みたい
2021-02-17
「太ももに針で刺すような痛みがある…」
「何も刺さってないのにチクチクする…」
その痛みの正体は、「神経痛」かもしれません。
なぜ痛むのか、お医者さんに詳しく聞きました。
太ももがチクチク痛むのはなぜ?
太ももがチクチク痛む場合、神経痛を発症している可能性があります。
神経痛の特徴
針で刺すような痛み
焼かれるような痛み
皮膚に触れたときの痛み
考えられる2つの原因
太ももがチクチク痛む場合、
閉鎖神経痛(太ももの内側が痛い)
外側太腿皮神経痛(太ももの外側が痛い)
などの原因が考えられます。
原因① 閉鎖神経痛(太ももの内側の痛み)
「閉鎖神経痛」を発症すると、太ももの内側から膝にかけてチクチク痛みます。
「閉鎖神経」は、腰椎から出ている神経で、太ももの内側の知覚に関係しています。
この神経が刺激や圧迫を受けたときに、痛みが起こります。
閉鎖神経痛の特徴
閉鎖神経痛を発症すると、
針で刺すような痛み
焼かれるような痛み
体を動かしたり、皮膚に触れたりすると痛む
しびれ
といった症状が、太ももや膝関節の内側などに現れます。
また、痛みの感じ方に個人差がある点も特徴です。
軽く触れただけでも痛む、市販の鎮痛薬で痛みが改善しない、というケースもあります。
閉鎖神経痛の原因
肥満
妊娠
骨盤腔内の手術
乗馬による外傷
骨盤内の病気(腫瘍、炎症など)
原因② 外側太腿皮神経痛(太ももの外側の痛み)
太ももの前と外側の皮膚へ走っている外側大腿皮神経が圧迫され傷むために、太ももがチクチクと痛みます。
きつい服や矯正下着などを無理に着用していると起こるリスクがあります。
外側太腿皮神経痛の特徴
痛みとともに、太ももに痺れがでます。
外側太腿皮神経痛の原因
神経を圧迫するようにコルセットを常時キツくしていたり、骨盤が後傾していたりすると、発症することがあります。
これはNG!間違ったケア方法
患部を冷やすのはNGです。体が冷えると、痛みを感じやすくなる可能性があります。
また、過度な運動(長距離の歩行など)も避けてください。
患部に負荷を与え、痛みが増す恐れがあるためです。
早く治すためにできること
ヨガの下半身をゆっくり伸ばすポーズがよいでしょう。
「上を向いた犬のポーズ」、「ガス抜きのポーズ」などがおすすめです。
▼上を向いた犬のポーズ
▼ガス抜きのポーズ
病院行くべき?受診するのは何科?
太ももの痛みが一時的なものであれば、あまり心配はありません。
ただし、痛みが3日以上改善しない場合には、悪化する恐れがあるため要注意です。
慢性的な痛みや痺れとなり、座っていても、動かしていなくても痛んだりし、日常生活に支障をきたします。
心当たりのある方は、早めに整形外科を受診しましょう。
受診時にお医者さんに伝えること
医師には
いつから痛いか
どんなときに痛くなるか
どの辺りが痛いか
どのように痛むのか
を伝えましょう。
病院では、どんな治療をするの?
まずは原因となっているものを除去します。
痛みに対しては、対症療法で鎮痛剤やブロック注射を行ったりします。
整形外科を探す
▼参考
一般社団法人 日本ペインクリニック学会 神経障害性疼痛薬物療法ガイドライン 改訂第2版
MSDマニュアル家庭版 神経障害性疼痛
整形外科を探す
原因② 筋肉痛・肉離れ
筋肉に過度の負荷をかけると、筋肉痛や肉離れによって太ももの表側が痛むことがあります。
症状の特徴
- 動作時または動作の初めに痛む
- 筋肉を伸ばしたとき、力を入れるときに痛む
- 太ももの腫れ
- 太ももの内出血
どんな人に多い?
- 日頃運動をしていない人
- 準備体操せずに運動を始めてしまう人
- 筋力が落ちている人
- 体の柔軟性が低下している人
- 筋肉が疲労している人
特に普段運動しない人が急に激しい運動をすると、筋肉痛や肉離れが起こりやすいです。
自分でできる対処法は?
足を休めて様子を見てみましょう。
時間の経過とともに症状が和らぐようであれば、問題ありません。
ただし、強い痛みがある、腫れている、内出血があるといった場合は、医療機関の受診をおすすめします。
肉離れが悪化すると、再発しやすくなる場合があります。
病院は何科?
筋肉痛・肉離れの症状は、整形外科で相談しましょう。
整形外科を探す
原因③ 腰部脊柱管狭窄症
加齢や長年の負荷で、脊柱管が狭くなっている状態です。
これによって神経が圧迫されると、太ももの表側に痛みが起こる場合があります。
<脊柱管(せきちゅうかん)>
背骨、椎間板などで囲まれている脊髄が通っている管。
狭くなってしまうのは、加齢や過度の負荷によって椎間板が膨らんだり、背骨が変形したりするのが原因。
症状の特徴
- 太ももの痛みやしびれ
- お尻から足にかけての痛みやしびれ
- 歩行困難(歩行時に痛みが強い)
- 背筋を伸ばすと痛い
- 前屈みや座ると楽になる
どんな人に多い?
- 60代以降の高齢者
- 重いものをよく運ぶ人
- スポーツ選手
日頃から体や腰に負担をかけていると、発症リスクが上昇します。
自分でできる対処法は?
ご自身では対処できません。
改善させるには、医療機関での治療が必要です。
特に、お尻から足にかけて痛みがある、しびれが出て歩きにくいといった場合は、放置せずに受診しましょう。
症状が悪化すると、尿漏れなどの排尿トラブルが起こることもあります。
病院は何科?
脊柱管狭窄症を疑うときは、整形外科を受診しましょう。
整形外科を探す
合わせて読みたい
2021-02-17
「太ももに針で刺すような痛みがある…」
「何も刺さってないのにチクチクする…」
その痛みの正体は、「神経痛」かもしれません。
なぜ痛むのか、お医者さんに詳しく聞きました。
太ももがチクチク痛むのはなぜ?
太ももがチクチク痛む場合、神経痛を発症している可能性があります。
神経痛の特徴
針で刺すような痛み
焼かれるような痛み
皮膚に触れたときの痛み
考えられる2つの原因
太ももがチクチク痛む場合、
閉鎖神経痛(太ももの内側が痛い)
外側太腿皮神経痛(太ももの外側が痛い)
などの原因が考えられます。
原因① 閉鎖神経痛(太ももの内側の痛み)
「閉鎖神経痛」を発症すると、太ももの内側から膝にかけてチクチク痛みます。
「閉鎖神経」は、腰椎から出ている神経で、太ももの内側の知覚に関係しています。
この神経が刺激や圧迫を受けたときに、痛みが起こります。
閉鎖神経痛の特徴
閉鎖神経痛を発症すると、
針で刺すような痛み
焼かれるような痛み
体を動かしたり、皮膚に触れたりすると痛む
しびれ
といった症状が、太ももや膝関節の内側などに現れます。
また、痛みの感じ方に個人差がある点も特徴です。
軽く触れただけでも痛む、市販の鎮痛薬で痛みが改善しない、というケースもあります。
閉鎖神経痛の原因
肥満
妊娠
骨盤腔内の手術
乗馬による外傷
骨盤内の病気(腫瘍、炎症など)
原因② 外側太腿皮神経痛(太ももの外側の痛み)
太ももの前と外側の皮膚へ走っている外側大腿皮神経が圧迫され傷むために、太ももがチクチクと痛みます。
きつい服や矯正下着などを無理に着用していると起こるリスクがあります。
外側太腿皮神経痛の特徴
痛みとともに、太ももに痺れがでます。
外側太腿皮神経痛の原因
神経を圧迫するようにコルセットを常時キツくしていたり、骨盤が後傾していたりすると、発症することがあります。
これはNG!間違ったケア方法
患部を冷やすのはNGです。体が冷えると、痛みを感じやすくなる可能性があります。
また、過度な運動(長距離の歩行など)も避けてください。
患部に負荷を与え、痛みが増す恐れがあるためです。
早く治すためにできること
ヨガの下半身をゆっくり伸ばすポーズがよいでしょう。
「上を向いた犬のポーズ」、「ガス抜きのポーズ」などがおすすめです。
▼上を向いた犬のポーズ
▼ガス抜きのポーズ
病院行くべき?受診するのは何科?
太ももの痛みが一時的なものであれば、あまり心配はありません。
ただし、痛みが3日以上改善しない場合には、悪化する恐れがあるため要注意です。
慢性的な痛みや痺れとなり、座っていても、動かしていなくても痛んだりし、日常生活に支障をきたします。
心当たりのある方は、早めに整形外科を受診しましょう。
受診時にお医者さんに伝えること
医師には
いつから痛いか
どんなときに痛くなるか
どの辺りが痛いか
どのように痛むのか
を伝えましょう。
病院では、どんな治療をするの?
まずは原因となっているものを除去します。
痛みに対しては、対症療法で鎮痛剤やブロック注射を行ったりします。
整形外科を探す
▼参考
一般社団法人 日本ペインクリニック学会 神経障害性疼痛薬物療法ガイドライン 改訂第2版
MSDマニュアル家庭版 神経障害性疼痛
合わせて読みたい
2020-09-17
太ももの皮膚や太ももの内側がピリピリ痛い…。
何も刺さってないのにチクチクする…。
その痛みの正体は、「神経障害性疼痛」かもしれません。
傷や腫れがないのになぜ痛むのか、お医者さんに詳しく聞きました。
外傷なしなのに痛い「神経障害性疼痛」とは
何らかの原因で、神経や脊髄、脳が損傷を受けたり、機能障害になったりすると、神経応答が過敏になり、痛みが生じます。
この症状を「神経障害性疼痛」と言います。
なぜ太ももが痛むの?
腰椎から出ている閉鎖神経が圧迫されると、膝から太ももの内側にかけて痛むことがあります。
特に、「閉鎖孔ヘルニア※」になると、この症状が起こることが多いです。
※閉鎖孔ヘルニア…閉鎖孔という骨盤の穴から腸が飛び出してしまう比較的まれな病気で、痩せた高齢の女性にみられる
痛みの特徴
神経障害性疼痛は、体を動かすと痛むことが多いです。感覚が敏感になっているため、軽く触れただけでも痛みを感じます。
痛みの感じ方には個人差がありますが、
灼熱痛やチクチクとした痛み
電気が走るようなピリピリとした痛み
うずくような痛み
ビーンと走るような痛み
と表現されることが多いです。原因となる疾患によっても、痛み方は異なります。
神経障害性疼痛が起こる「きっかけ」
帯状疱疹は、神経障害性疼痛の原因となりうる疾患のひとつです。(帯状疱疹後神経痛)
帯状疱疹によって神経痛が起こる仕組みは、今のところはっきりとわかっていませんが、高齢者に多くみられることから、加齢が関係していると考えられます。
帯状疱疹以外にも、
糖尿病神経障害
栄養失調による神経障害
脳卒中後遺症
乳房切除術後
神経梅毒
HIV脊髄症
椎間板ヘルニア
肋間神経痛
悪性腫瘍
脳腫瘍
腫瘍による神経圧迫
パーキンソン病
自己免疫性神経障害
など、さまざまなきっかけで発症します。
自分でできる対処法はある?
市販の鎮痛薬の使用が可能です。
軽度であれば、ロキソプロフェンナトリウム水和物やイブプロフェン、アスピリン、アセトアミノフェンなどを含む鎮痛薬で、痛みの緩和が期待できます。
また、痛みがひどいときには、無理して体を動かさず、安静にして休みましょう。
病院に行く目安
痛みを繰り返している場合や、強い痛みで日常生活に支障をきたしている場合、市販の薬でも痛みが緩和されない場合などは、病院で相談しましょう。
また、痛み以外に
睡眠障害
不安や抑うつ
食欲不振
などの症状がある場合、一度医療機関を受診するといいでしょう。
受診するのは何科?
皮膚に症状がない場合や、神経障害性疼痛を疑う場合は、ペインクリニック内科を受診しましょう。
※原因によっては、整形外科での治療も可能です。
ペインクリニック内科を探す
整形外科を探す
皮膚に何か症状がある場合は、皮膚科を受診しましょう。
皮膚科を探す
早期受診のメリット
早めに病院を受診して適切な治療を受けることで、不快な症状を短期間で改善できる可能性が高いです。
また、うつの予防も期待できます。
深刻な病気が原因である場合も、早期発見に繋がりますので、心配な皮膚の痛みは病院で相談しましょう。
▼参考
MSDマニュアル家庭版 神経障害性疼痛
https://www.msdmanuals.com/ja-jp/ホーム/09-脳、脊髄、末梢神経の病気/痛み/神経障害性疼痛
一般社団法人 日本ペインクリニック学会 神経障害性疼痛薬物療法ガイドライン 改訂第2版
https://www.jspc.gr.jp/Contents/public/pdf/shi-guide08_09.pdf
かわたペインクリニック かわたペインクリニック通信
http://www.kawata-cl.jp/info/index.cgi?id=1394040470
第一三共ヘルスケア 神経痛の対策
https://www.daiichisankyo-hc.co.jp/health/symptom/44_shinkeitsu/index2.html#d02
日本内科学会雑誌 第102巻 第 8 号・平成25年 8 月10日 13.神経障害性疼痛と治療
https://www.jstage.jst.go.jp/article/naika/102/8/102_2001/_pdf
信州医誌 Vol.55 神経痛として長期間加療された閉鎖孔ヘルニアの1例
https://www.jstage.jst.go.jp/article/shinshumedj/55/1/55_11/_pdf
※記事中の「病院」は、クリニック、診療所などの総称として使用しています。