なぜ?手のひらと足の裏がかゆい…アレルギー?肝臓病?何もない/赤い/ぷつぷつの原因

更新日:2023-02-01 | 公開日:2021-02-24
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なぜ?手のひらと足の裏がかゆい…アレルギー?肝臓病?何もない/赤い/ぷつぷつの原因

「なんだか手のひらや足の裏がかゆい…
その原因をお医者さんに聞いてみました。

なかなか改善しないかゆみは、「肝臓病のサイン」かもしれません。
自分でできる対処法や、早期受診のメリットも詳しく解説していきます。

監修者
経歴

北里大学医学部卒業
横浜市立大学臨床研修医を経て、横浜市立大学形成外科入局
横浜市立大学病院 形成外科、藤沢湘南台病院 形成外科
横浜市立大学附属市民総合医療センター 形成外科
横浜栄共済病院 形成外科
2014年 KO CLINICに勤務
2021年 ルサンククリニック銀座院 院長
を経て2024年JUN CLINIC横浜 就任

手のひらと足の裏がかゆい!これ大丈夫?

「乾燥」「蒸れ」によるかゆみなど、原因がわかっている場合や、一時的なかゆみで時間とともに治まる場合は、一旦様子を見てもよいと考えられます。ただし…

医師女性
  • かゆみが1ヶ月以上続く
  • かゆみが悪化する
  • 水疱(水ぶくれ)が生じる
  • かゆみ以外の症状もでている出現する

という場合は、何らかの病気が原因の可能性があるため注意が必要です。

よくある2つの原因

医師女性

手のひらと足の裏がかゆい症状は、

  • 皮膚掻痒症(汎発性皮膚掻痒症)
  • 掌蹠膿疱症

が原因となっている可能性が高いです。

それぞれの症状について、わかりやすく解説します。

原因① 皮膚掻痒症(汎発性皮膚掻痒症)

医師女性
「皮膚掻痒症」は、皮膚に発疹等が発生していないのに、かゆみが生じるケースが多いです。
かゆみが発生するメカニズムは明確には分かっていませんが、原因の一つとして肌の乾燥が挙げられます。

肌が乾燥しがちな人や、お風呂でゴシゴシ体を洗っている人は要注意です。
皮脂が少ない状態や発汗量の低下等によって、皮膚の表面(角質層)が乾燥すると、外部刺激から皮膚を守るためのバリア機能が消失します。すると、皮膚の知覚神経が刺激を受けやすくなり、かゆみが発生すると考えられています。

かゆみの特徴

医師女性
発疹などがないのに「体の内側からかゆみがじわじわと湧いてくる」「かゆみが急に襲ってくる」と表現することが多いです。

かゆみで眠れないこともあります。

皮膚掻痒症を発症しやすい人

  • 入浴時にゴシゴシ洗い過ぎている人
  • 熱い湯船に長時間浸かる人
  • かゆみを我慢せず、引っかく人
  • ストレスが溜まっている人
  • アルコールの過剰摂取する人
  • 肌の新陳代謝が低下しやすい高齢者
  • 妊婦

皮膚掻痒症の原因

  • 肌の乾燥
  • 皮脂の欠乏
  • 発汗量の低下
  • ストレス
  • 精神不安定
  • 代謝性疾患(肝臓疾患、慢性腎不全等)
  • 内分泌性疾患(糖尿病、甲状腺機能亢進症、妊娠中毒症等)
  • 血液疾患(鉄欠乏性貧血等)
  • 悪性腫瘍(悪性リンパ腫等)
  • 日常的に常用している薬

自分でできる対処法は?

  • 引っ掻いたり、叩いたりしない
  • 冷やしたタオルや保冷剤等で冷やす
  • 綿や絹製の肌に優しい素材の下着を使用する
  • 石鹸等の洗浄料は低刺激タイプを選ぶ
  • 症状が軽い場合、市販の保湿剤(ワセリン等)をこまめ塗る
  • ビタミンB(レバー、緑黄色野菜、卵等)、ビタミンC(果物、野菜等)を積極的に摂る

皮膚科を探す

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原因② 掌蹠膿疱症

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手のひらや足の裏で、過剰な免疫反応(アレルギー反応の一種)が発生し、免疫細胞が多数集まることで、まるで細菌等による感染が起きているような状態になり、かゆみが生じます。

かゆみの特徴

手のひらや足の裏に、かゆみを伴う膿を含んだ小さい水ぶくれ(膿疱)が発生します。
時間の経過とともに、水ぶくれが乾燥して、茶色いかさぶたができ、剥がれて落ちます。
症状が悪化すると、手のひら・足の裏の皮膚全体が赤くなるケースがあります。

皮膚掻痒症を発症しやすい人

30歳~50歳代の女性に多くみられます。
また、喫煙者・虫歯や歯周囲炎等の歯科治療を怠っている人に発症しやすいと考えられています。

掌蹠膿疱症の原因

  • 喫煙
  • 歯科金属によるアレルギー反応
  • 虫歯
  • 歯周囲炎
  • 扁桃腺炎
  • 副鼻腔炎
  • 便秘
  • 過敏性腸症候群
  • ストレス など

原因がわからないケースも多々あります。

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自分でできる対処法は?

  • 引っ掻いたり、叩いたりしない
  • 冷やしたタオルなどで冷やす
  • 禁煙する

※お口のトラブル(虫歯・歯周囲炎・歯科金属によるアレルギー)が原因と考えられる場合は、歯科医院で相談してください。

肝臓病の可能性もあるって本当…?

医師女性
はい。肝臓病によってかゆみが生じることはあります。

かゆみとともに、足裏が黄色っぽくなったら(土踏まずに黄疸がみられたら)、肝臓病を疑いましょう。

かゆみの特徴

医師女性
皮膚に変化が見られないのに、強いかゆみが生じます。

肝臓病を発症しやすい人

  • アルコールを過剰摂取する人
  • 脂肪を多く含む食品を過剰摂取する人
  • 太っている人
  • 高血圧の人
  • 運動不足の人
  • ストレスが溜まっている人

肝臓病の症状の一例

  • だるい
  • 足がつりやすくなる
  • 黄疸が出る(足の裏に生じやすい)
  • 疲れやすい
  • 体にかゆみが生じる
  • 頭痛が起きる
  • 熱が出る
  • 吐き気、嘔吐する
  • 食欲がない
  • 手が赤くなる
  • 皮膚に赤い斑点が発生する
  • 尿の色が紅茶のような濃い色になる
  • 足が浮腫む
  • 右肋骨周辺に痛みが生じる
  • お腹が張る

肝臓病によるかゆみが起こるしくみ

体の中の「オピオイド」という物質が関与していると考えられています。

かゆみに関わる「オピオイド」の中には、かゆみを起こす「ベータエンドルフィン」と、かゆみを抑制する「ダイノルフィン」という物質が存在しています。
脳内で活性化した2つの物質のバランスが乱れて、「ベータエンドルフィン」が優位になるとかゆみが生じると考えられています。

内科を探す

かゆみの放置は危険!命に関わるかも…

医師女性
かゆみの原因が肝臓病の場合、放置すると合併症や肝臓がんになる可能性があります。

命に関わるような状態に陥る恐れがあるので、たかがかゆみと軽視せず早めに病院へ行きましょう。

病院は何科?

手のひら 足 かゆみ

医師女性
皮膚掻痒症掌蹠膿疱症が疑われる場合→皮膚科を受診してください。
肝臓病が疑われる場合→内科消化器内科を受診してください。

セルフケアをしているのに、なかなか治らないときは、早めに受診しましょう。今のケア方法が、かゆみの原因にあっていない可能性があります。

早期受診をすると、検査などで手のひらや足の裏にかゆみが生じている原因を明確にできるため、症状に合った治療を受けることができます。

また、診察してみたら「水虫など感染症だった」という場合もあります。感染症は人にうつしてしまうので早期受診をおすすめします。

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