どうにかしたい！「頭に汗をかくようになった」頭部多汗症かも？何科で相談すればいい？

「頭の多汗症って何科に行けばいいの…？」 頭部の多汗症を相談できる診療科について、お医者さんに聞いてみました。 保険適用される基準・治療費の目安も紹介するので、多汗症の治療を受けたい方は必読です。 頭部の多汗症は「何科へ受診すればいい？」 頭部の多汗症は、皮膚科で相談しましょう。 皮膚科では、基本的に問診・診察を通して「多汗症」の診断を行います。 受診した際には、下記の点を聞かれることが多いです。 初診で聞かれること どんなときに汗が出るか 汗が出ることで困っていること また、医療機関によっては、「ヨード紙を使った検査」や「汗の量を調べる検査」が行われることもあります。 皮膚科を探す 頭部の多汗症は「保険適用になる？」 左右対称に多汗がみられる 日常生活に支障が生じている 週1回以上の頻度で「多汗のエピソード」がみられる（※） 25歳未満で発症している 家族に多汗症の人がいる 睡眠時は頭部の発汗がみられない （※）汗のせいで何度も服を着替える　等 上記のうち2項目以上当てはまる場合に、保険適用となります。 保険適用が認められる“原発性局所多汗症”には、「緊張すると大量の汗を止められない」「人の視線が気になると汗が出る」などの特徴があります。 一方で、「暑いときにたくさん汗をかく」など、“一般的な汗っかき”と判断できる場合は保険適用外となります。 「保険適用になる治療」の例 頭部の多汗症の場合、 飲み薬 手術（交感神経遮断） などによる治療は、保険適用となるケースがあります。 治療方法 どのような治療を行うか 飲み薬 薬の服用で汗を減らす 交感神経遮断（ETS） 発汗に関わる交感神経を手術で遮断する 保険適用の治療①　飲み薬 薬で神経伝達物質を抑制し、頭皮などの急な発汗を止める治療方法です。 治療にかかる費用は、1カ月分で1,000円程度です。 塗り薬などと併用すると、より効果が出やすくなります。 ただし、飲み薬による治療の効果には個人差があるため、あまり効き目が出ない人もいます。 飲み薬の「副作用」ってある？   飲み薬を服用すると、 口の渇き 目のかすみ などの軽い副作用が出ることがあります。 また、汗をかきにくくなるため、高温の環境で長時間仕事をする方は注意が必要です。   ※「緑内障」「前立腺肥大」「イレウス」などを患っている人は、病状が悪化する恐れがあるため、使用することができません。 保険適用の治療②　手術（交感神経遮断） 交感神経を遮断し、発汗を抑制させる治療法です。 治療にかかる費用は、保険適用で15万円〜20万円程度です。 手術の「副作用」ってある？   手術を受けると、別の部位の発汗が強くなる「代償性発汗（※）」が生じることもあります。 （※）治療した箇所の発汗が抑えられる代わりに、「背中」「腰」「腹」「ふともも」などで発汗が増加する症状 皮膚科を探す 「保険適用にならない治療」の例 頭部の多汗症のには 塗り薬 ボトックス注射 などを用いた、自由診療の治療法もあります。 治療方法 どのような治療を行うか 塗り薬 塗り薬の作用で汗を止める ボトックス治療 薬を注射して、汗の発汗を止める 自由診療の治療①　塗り薬（塩化アルミニウム） 「塩化アルミニウム溶液」を塗って汗腺を塞ぎ、発汗を抑える治療法です。 治療にかかる費用は、薬剤100mlあたり1,200〜2,000円程度です。 効果を継続させるためには、薬を塗り続ける必要があります。 塗り薬の「副作用」   薬を塗った箇所に腫れ・炎症が起こることがあります。 ※この場合は薬の使用を続けられません。 自由診療の治療②　ボトックス注射 ボトックスを注射して「神経伝達物質」を遮断し、発汗を抑える治療方法です。 治療にかかる費用は、注射する範囲によっても差がありますが、1回6万円程度（※）です。 （※）麻酔代が別にかかることもあります。 一度の注射で数カ月は効果が持続しますが、継続的な治療が必要です。 また、頭皮は注射できる範囲が限られているため、効果が出にくいケースもあります。 ボトックス注射の「副作用」   ボトックス注射には、 注射をした部位が、一時的に腫れて痛む 一時的な「倦怠感」が生じる といった副作用が挙げられます。 副作用が強く出る場合には、医師に相談する必要があります。   なお、胎児に影響を及ぼす可能性があるため、妊娠中・妊活中の人はボトックス注射を行えません。 「頭の汗が止まらない」という方は、病院で相談を 汗が止まらなくて、困っている 汗のせいで、皮膚のかゆみ・炎症が出ている といった場合は、一度皮膚科で相談してみましょう。 多汗症は、「薬を使った治療」や「手術」などで改善が期待できます。 また、「原発性局所多汗症」と診断された場合は、保険適用で治療を受けることも可能です。 まずは医師の診察を受けて、発汗の状態を確認してもらいましょう。 皮膚科を探す ※記事中の「病院」は、クリニック、診療所などの総称として使用しています。  ▼参考 千葉市医師会　汗の病気「多汗症」

「汗をかきすぎて困る…」 「多汗症って保険適用で治療を受けられるの？」 多汗症の治療で保険が適用するケースを、お医者さんに聞いてみました。 各治療のメリット・デメリットも解説しますので、治療を考えている方は必読です。 多汗症の治療「保険適用の条件」 体の両側、かつ左右対称に多汗がみられる 多汗によって日常生活に支障が生じている 週1回以上の頻度で多汗によるエピソード（※）がみられる 25歳未満で発症した 家族歴がある（親・兄弟で多汗症を発症している人がいる） 睡眠時は局所性の発汗がみられない （※）汗のせいで1日に何度も着替える　等 発汗を「ほとんど我慢できない」「我慢できない」といった人で、上記に2つ以上当てはまる場合、多汗症の治療が保険適用となります。 上記は「原発性局所多汗症」と診断される基準で、多汗症の方は上記にほとんど当てはまることが多いです。 なお、「上記の6項目の中の1項目しか当てはまらない」、「日常的に汗が少し気になる」といった方は、保険適用にはなりません。 「汗っかき」と「多汗症」の違いは？   症状の特徴 汗っかきの人 暑いときに、たくさん汗をかく 辛いものを食べたときに、たくさん汗をかく 運動したときに、たくさん汗をかく 多汗症 暑くないのに、たくさん汗をかく 大量の汗で衣類が急に濡れるので、常に着替えを持ち歩く必要がある 緊張すると余計に汗が出る 汗の匂い、シミなどが気になって仕事や勉強が進まない 汗っかきの人は、暑い環境・運動など、なんらかのキッカケによって汗をかくことが多いです。 多汗症の場合、特にキッカケもなく汗を大量にかいてしまうため、生活に支障をきたしてしまいます。 多汗症によくある症状として、「書類が汗で濡れてしまう」「汗がひどくて握手ができない」「髪の毛が洗髪後のように濡れてしまう」なども挙げられます。 保険適用になる治療 多汗症の保険適用内の治療法としては、 「飲み薬」による治療 「塗り薬」による治療（脇のみ） ボトックス治療（脇のみ） などが挙げられます。 保険適用①　「飲み薬」による治療 「抗コリン剤」という飲み薬を服用する治療法です。 「神経伝達物質」を制御し、多汗を抑えます。 時間が経ってから効果が出るため、「汗を止めたい」というタイミングの1時間前に服用する必要があります。 ※緑内障・前立腺肥大・イレウスなどの病気をお持ちの方は、病状が悪化する恐れがあるので使用できません。 メリット （効果） 「急に汗をかく」という症状を緩和できる デメリット 効果には個人差があり、あまり効き目が出ない人もいる 口の渇き・目のかすみなど、軽い副作用が出る可能性がある 汗をかきにくくなるため、高温の環境で長時間仕事をする方は注意が必要 治療費用の目安 （3割負担） 1000円程度（約1ヶ月分） ※他に再診料、処方料などがかかります。 保険適用②　「塗り薬」による治療 「エクロックゲル」という塗り薬を使用し、発汗を抑えます。 脇の多汗症のみ行える治療法です。 ※緑内障・前立腺肥大がある方は使用不可です。 メリット （効果） 脇の発汗を抑えられる デメリット 人によっては、皮膚がかぶれてしまうケースもある ※皮膚かぶれが生じる場合は、使用を継続できません。 治療費用の目安 （3割負担） 2000円程度（約2週間分） ※他に再診料、処方料などがかかります。 保険適用③　ボトックス治療 脇にボツリヌス菌（ボトックス）を注射する治療法です。 なお、ボトックス治療が保険適用になるのは、脇のみ（※）です。 （※）脇以外の部位は自由診療となります。 施術を受けると、神経伝達物質の「アセチルコリン」の放出が阻害され、発汗を抑えられます。 メリット （効果） 汗をかきにくくなり、汗の量が減少する デメリット 数ヶ月しか効果がないため、繰り返しの治療が必要 経済的負担が大きくなりやすい 妊婦・妊活中の方は施術不可 治療費用の目安 （3割負担） 2万5,000円程度（両脇1回） ※他に再診料などがかかります。 皮膚科を探す 保険適用にならない治療 「自由診療」で多汗症を治療する場合、 塗り薬（塩化アルミニウム）を使った治療 レーザー治療（ミラドライ） といったものがあります。 ※「脇以外のボトックス治療」も自由診療となります。 自由診療①　塗り薬（塩化アルミニウム）を使った治療 「塩化アルミニウム」を含む塗り薬を使い、汗腺の働きを抑制します。 保険適用の塗り薬である「エクロックゲル」のみで効果が足りない際や、あるいは「塩化アルミニウム溶液」で効果が足りないときには、両方の薬剤を併用することもあります。 メリット （効果） 汗腺の働きを少なくさせることができる デメリット 継続した治療が必要 人によっては、腫れ・炎症などを起こすことがある ※その場合は使用を停止します。 治療費用の目安 1200円～2000円程度（100ml） 自由診療②　レーザー治療（ミラドライ） 汗が出る部分に直接レーザーを照射して、汗腺を壊す治療法です。 メリット （効果） 汗腺が少なくなり、汗が出る量が少なくなる 半永久的に効果が続く 1回の治療で効果を感じられることが多い デメリット 治療中に痛みを感じやすい 治療後に腫れや赤みが出る期間がある 費用が高額になることが多い 治療費用の目安 20万円～40万円程度（1回あたり） ※2回の照射が必要になるケースもあります。 多汗症の相談は皮膚科へ 多汗症の治療は、皮膚科で対応しています。 ※保険内で治療を受けたい場合は、保険適用の治療を提供している医療機関へ相談しましょう。 多汗症は、汗が多く出ることで日常生活に支障をきたしやすいものです。 治療で快方に向かうことも多いため、お困りの方は一度医師に相談してみましょう。 お医者さんが伝えてほしい「ポイント」 汗が出るようになった時期 気になる時期 汗の量の目安（衣類にどの程度しみるか　等） 診察時は、上記の点を聞かれることが多いです。 メモなどにまとめておくと、診療がスムーズに進みやすいでしょう。 皮膚科を探す ▼参考 千葉市医師会　汗の病気「多汗症」