以前より「生理痛」がひどくなった…20～30代は「子宮内膜症」に要注意。受診目安も

子宮内膜症ってどんな病気？ よくある初期症状は？ 子宮内膜症についてわかりやすく解説します。 病院へ行く目安も紹介するので、心当たりのある症状がないかチェックしましょう。 子宮内膜症ってどんな病気？ 子宮内膜症とは、子宮の内側を覆う膜（子宮内膜）が、子宮以外の部分で増えてしまう病気です。 通常であれば、子宮内膜は生理のたびに体の外へ排出されます。 しかし、子宮内膜症になっていると、これらが卵管を通ってお腹の中にばらまかれてしまい「出血」「炎症」「他の組織への癒着」などが起こります。 子宮内膜症の症状チェック 腹痛 腰痛 重い生理痛のような痛み 生理の出血量が多い 不正出血 性交痛 不妊 次第に出血量が多くなる傾向があり、ナプキンの交換が何度も必要になるケースもあります。 特に起こりやすい初期症状は？ 子宮内膜症の初期症状として、生理痛（下腹部痛）がみられます。 初期は、生理痛以外に特に症状はみられません。ただし、徐々に生理痛が強くなることが多いです。 症状が進行すると、痛みは月経時だけではなく、月経前後や月経時以外にも起こる場合があります。 子宮内膜症にかかりやすい人の特徴 20～40歳代の女性（月経がある女性） 初潮が早かった人 母親や姉妹が子宮内膜症になった経験がある（遺伝的要因） 妊娠・出産の経験がない（もしくは少ない） 帝王切開を経験したことがある 子宮内膜症になる原因は？ 子宮内膜症の原因は、はっきりと分かっていません。 ただし、生理の血がお腹で逆流する現象が影響していると考えられています。 病院には行くべき？ 子宮内膜症は、早めの治療が必要です。 症状に心当たりがある場合は、「婦人科」または「産婦人科」を受診しましょう。 治療を行うことで、子宮の機能が改善し、生理時の痛みや出血の正常化を目指せます。 婦人科を探す 産婦人科を探す 放置するとどうなる？ 放置していると、臓器と子宮内膜が癒着を起こします。 また、生理のたびに大量に出血をするようになり、痛みや出血で通常の生活を送れなくなる人もいます。 進行すると、生理時以外も腹痛を感じるようになります。 妊娠が望めなくなったり、排便痛・性交痛・腰の痛みなどが慢性化したりするリスクも高まります。 どんな検査を受けるの？ はじめに「問診」を行い、どのような症状があらわれているのか確認します。 その後、「内診」を行い、子宮や卵巣などの状態を確認します。 必要に応じて、 直腸診 超音波検査 MRI 血液検査 腹腔鏡検査 などを行います。 内診や検査があるため、脱ぎ着がしやすい服装がおすすめです。 できれば、パンツよりもスカートの方がよいでしょう。 なお、生理中にはできない検査もあるため、できれば生理期間を避けるとよいでしょう。 子宮内膜症の治療法は？ 薬を飲む「薬物療法」と「手術療法」があります。 治療方法は、症状・重症度・年齢・妊娠の希望などに応じて決めます。 治療法①　薬物療法 まずは、痛みを和らげるために鎮痛剤を飲みます。 鎮痛剤で効果があらわれない場合は「低用量エストロゲン・プロゲスチン配合薬」「低用量ピル」などのホルモン量の少ないピルを使用します。 女性ホルモンの分泌を抑え、症状を緩和させる作用がある「GnRHアゴニスト（偽閉経療法）」や「黄体ホルモン剤」などを投与するケースもあります。 治療法➁　手術療法 チョコレート嚢胞（※）と呼ばれる卵巣の内膜症性嚢胞がある場合は、手術を検討します。 妊娠を望んでいるケースは、病気の部分のみを切り取り、卵巣や子宮の正常な部分は残します。 一方、妊娠を望まないケースでは、病気の部分の摘出だけでなく、子宮や卵巣、卵管などを摘出する手術を行うこともあります。 ※チョコレート嚢胞とは   卵巣の内部に子宮内膜が増殖し、出血した血液が卵巣にたまってチョコレートのような状態になることを言います。 婦人科を探す 産婦人科を探す ※記事中の「病院」は、クリニック、診療所などの総称として使用しています。

最近、腰痛と股関節痛がつらい…。 もしかして、子宮に問題がある？ 安静時にも腰痛や股関節痛がある場合は、「子宮内膜症」などの病気の可能性が考えられます。 要注意の症状をチェックして、心当たりがある場合は病院を受診しましょう。 腰痛や股関節痛の原因は「子宮内膜症」？ 安静時でも腰や股関節に痛みを感じる 毎月の生理痛が徐々に重くなる といった場合は、「子宮内膜症」という病気の可能性が考えられます。 子宮内膜症とは、子宮の内側を覆う膜（子宮内膜）が、子宮以外の部分で増えてしまう病気です。 通常であれば、子宮内膜は生理のたびに体の外へ排出されます。 しかし、子宮内膜症になっていると、これらが卵管を通ってお腹の中にばらまかれてしまい「出血」や「炎症」、「他の組織への癒着」などが起こります。 そのため、子宮から離れた位置にある腰や股関節に痛みが生じる場合があると考えられています。 子宮内膜症になりやすい人の特徴 20～40歳代の女性（月経がある女性） 初潮が早かった人 母親や姉妹が子宮内膜症になった経験がある（遺伝的要因） 妊娠・出産の経験がない（もしくは少ない） 帝王切開を経験したことがある 「子宮内膜症」の症状をチェック 生理のたびに生理痛が重くなる 月経周期が短い・長い 薬を服用しても生理痛が緩和しない 不正出血（生理以外の出血）がある 生理での出血量が多い 生理時に下血・血尿がある レバーのような血の塊が出る 腰が痛い 性交時に痛む 排便時に、肛門より奥の部分が痛い 頭痛・吐き気がある 便秘 お腹が張る 上記の症状に心当たりがある人は、子宮内膜症の可能性があります。 心当たりがある人は、早めに「婦人科」または「産婦人科」を受診しましょう。 これらの症状があるのに放置していると、どんどん生理痛が悪化して「動けないほどの痛みに襲われる」「月経時以外でも下腹部に痛みが生じる」といった状態になるリスクがあります。 また稀なケースではありますが、ガン化してしまう恐れもあると考えられています。 婦人科を探す 産婦人科を探す 他にも…こんな病気が隠れているかも！ 腰痛や股関節痛を引き起こす子宮の病気には、 子宮筋腫（良性腫瘍） 子宮腺筋症 などもあります。 「激しい腰痛・生理痛」「不正出血（生理以外の出血）」「1年以上子どもができない（妊娠希望にも関わらず）」等がある場合は、これらの婦人科系の病気を発症している可能性あります。 病気①　子宮筋腫（良性腫瘍） 子宮筋腫とは、子宮の筋肉組織の一部分が増えてしまうことで発生する「良性腫瘍」の一種です。 30～50歳代の女性に多くみられます。 成人女性の4～5人に1人は筋腫が発生していると考えられています。 「子宮筋腫」の症状チェック 腰痛 生理の際の出血量が多い 不正出血（生理以外の出血） 強い生理痛 貧血 頻尿 排尿困難 膀胱の圧迫感 下腹部の張り感 便秘 体重が増えた 上記の症状に心当たりがある場合は、「子宮筋腫」の可能性が考えられます。 ただし、初期の自覚症状はないケースが多いです。 「子宮筋腫」かも…どうすればいい？ 早めに「婦人科」または「産婦人科」を受診しましょう。 発生した筋腫が小さい場合は、すぐに摘出手術が行われることは少なく、定期検査をしながら経過を観察するケースが多いです。 しかし、受診せずに放置していると、筋腫が大きくなっていることに気づかず、症状が悪化するリスクがあります。 婦人科を探す 産婦人科を探す 病気②　子宮腺筋症 子宮腺筋症とは、子宮の筋肉の層に、子宮内膜によく似た組織が入り込んでしまう病気です。 女性ホルモンの影響を受けて肥大化し、子宮の筋肉の層が厚くなることで、子宮が大きくなります。 30代後半から50代に多いです。 「子宮腺筋症」の症状チェック 生理痛がひどくなった 経血量が増えた 不正出血（生理以外の出血）がある レバーのような血の塊が出る 生理のとき以外にも下腹部痛がある 排便時や排尿時に痛む 腰痛・股関節痛がある 上記の症状に当てはまる場合は、「子宮腺筋症」の可能性があります。 「子宮腺筋症」かも…どうすればいい？ 早めに「婦人科」または「産婦人科」を受診しましょう。 放置していると、不妊や流産のリスクが高まります。 また、女性ホルモンが分泌されるたびに症状は進むので、閉経まで悪化し続ける恐れがあります。 この痛みは大丈夫？危険？「病院に行く目安」 腰や股関節の痛みがすぐに引く 体を動かしたときのみ腰痛・股関節痛が起きる といった場合は、一度様子をみてもいいでしょう。 こんな症状があったら、すぐに病院へ！ 激しい腰痛・股関節痛・生理痛 締め付けられるような腰痛・股関節痛 安静にしていても腰・股関節が痛む 痛みが強くなったり弱くなったりを繰り返す 腰・股関節に「しびれ」も生じている 不正出血（生理以外の出血）がある 生理以外の時期に下腹部痛がある 発熱がある 上記の症状が出ている場合は、早急に治療が必要と考えられます。 早めに病院を受診してください。 放置していると、生理痛や腰痛・股関節痛が悪化して、「日常生活に支障が生じる」「不妊や流産を引き起こす」等のリスクが高まると考えられています。 病院は、「婦人科」または「産婦人科」を受診するとよいでしょう。  婦人科を探す 産婦人科を探す ※記事中の「病院」は、クリニック、診療所などの総称として使用しています。 ▼参考 公益社団法人 日本産科婦人科学会　子宮内膜症 持田製薬株式会社　子宮内膜症 公益社団法人　日本婦人科腫瘍学会　子宮内膜症（卵巣がんとの関係について） 一般社団法人　日本家族計画協会　腰痛～あなたの知らない原因がこんなに～