【急に眠くなる】ナルコレプシーは何科?診断方法や治し方についてわかりやすく解説!

更新日:2023-03-22 | 公開日:2022-07-28
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【急に眠くなる】ナルコレプシーは何科?診断方法や治し方についてわかりやすく解説!

「ナルコレプシーって何科に行けばいいの?」

ナルコレプシーを相談できる診療科について、お医者さんに聞いてみました。

診断方法や治療方法についても紹介します。
急に襲われる眠気でお困りの方は、症状をセルフチェックしてみましょう。

監修者
経歴

福島県立医科大学卒業

「働く人を支える」薬に依存しない医療を展開する「BESLI CLINIC」を2014年に協同創設、2030年を基準に医療現場から社会を支える医療経営を実践しています。

産業医視点からビジネスマン・ビジネスウーマンを支えております。生薬ベースの漢方内科での経験を活かし、腹診を含めた四診から和漢・井穴刺絡などの東洋医学を扱い、ホルモン、生活習慣をベースに身体から心にアプローチする診療を担当。米国マウントサイナイ大学病院へ留学、ハーバード大学TMSコースを修了。TMSをクリニックへ導入、日本人に合わせたTMSの技術指導、統括を行っています。

ナルコレプシーって何科?

医師女性
ナルコレプシーの症状は、精神科で相談できます。

精神科では、問診や検査などを通して、ナルコレプシーの診断を行います。

なお、ナルコレプシーを診断する場合、「睡眠時の脳波を調べる検査」や「脳脊髄液の採取」などが通常必要になります。
そのため、大学病院をはじめとした、詳しい検査が行える医療機関を紹介されることも多いです。

ナルコレプシーとはどんな病気?

 

ナルコレプシーは、十分睡眠をとっているにも関わらず、突如として強烈な眠気に襲われる病気です。

本人が気付かないまま居眠りをしているケースもあり、仕事や学業などに支障をきたすことが多いです。

受診時に伝えるとよいこと

  • 出現している症状
  • 最も困っている症状
  • 症状が出現した時期
  • 症状が出現するタイミング
  • 日頃の生活習慣
  • いままでに患ったことのある病気
  • 親族の中に、同じような症状が出現している人がいるかどうか

診察では、上記の点を聞かれることが多いです。
あらかじめメモに控えておき、できるだけ詳しく伝えるとよいでしょう。

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ナルコレプシーのセルフチェック

「ナルコレプシー」が疑われる症状

  • 引きずり込まれるような強烈な眠気(睡眠発作)
  • 笑う・驚く等の場面で力が抜けてしまう(脱力発作)
  • 金縛りにあう(睡眠麻痺)
  • 寝付くときに幻覚が見える(入眠時幻覚)
  • 夜中に何度も目を覚ます
  • 眠る直前の行動を思い出せない
  • しっかり睡眠をとっているのに日中に強い眠気に襲われる
医師女性
上記の症状に当てはまる場合、ナルコレプシーが疑われます。

「ナルコレプシーかもしれない」と思う人は、一度精神科で相談してみるとよいでしょう。

ナルコレプシーの原因

医師女性
発症には、遺伝が大きく関わっているとされています。

また、「遺伝的素質」がある場合、

  • ストレス
  • 睡眠不足
  • 大きな病気

などが発症を招くキッカケになると考えられています。
ナルコレプシーを発症している人の中には、「無理のある生活をしていた」というケースも多いです。

ナルコレプシーの「発症のメカニズム」

 

現段階では「神経細胞の機能低下」が原因として挙げられています。

これにより、覚醒を促す「オレキシン」が脳内で生成されにくくなると、ナルコレプシーの発症につながると考えられています。

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ナルコレプシーの診断方法

検査名

どのような検査・診断方法か

睡眠ポリグラフ検査(PSG)

頭・耳・胸・足等に電極を取り付けて眠ってもらい、脳波・呼吸状態・目の動き等を調べる

睡眠潜時反復テスト(MSLT)

睡眠ポリグラフ検査を実施した翌日に同じ検査を行い、日中の眠気状態を評価する

HLA(ヒト白血球特異抗原)型検査

採血して、白血球の血液型を調べる

脳脊髄液中オレキシンA濃度

腰に細い針を刺して脳脊髄液を採取し、オレキシンAの量を測定する

医師女性
特に「睡眠時の状態を調べる検査」や「脳脊髄液を調べる検査」は、専用の設備が必要になります。
検査を受ける際には、大学病院などを紹介されることも多いです。

ナルコレプシーって治るの…?

医師女性
ナルコレプシーの完治は困難と考えられています。
ただし、薬物治療を受け、生活習慣を改善させることで、症状の緩和は期待できます。

症状改善までの期間には個人差がありますが、長期間の治療が必要になる場合が多いです。

「市販薬」には効果があるの?

 

市販薬の服用で、ナルコレプシーを改善させることはできません。

日中の眠気がひどいときは、自己判断で市販薬を使用するのは控えましょう。

ナルコレプシーの治療法

医師女性

ナルコレプシーの治療法には、

  1. 行動療法(生活習慣の改善を指導する)
  2. 薬物療法

などがあります。

治療法① 行動療法(生活習慣を改善するための指導)

医師女性
生活習慣の見直し・改善を通して、症状の緩和を目指す治療法です。
  • 「睡眠日誌」をつけて、自身の睡眠生活を把握する
  • 昼寝の習慣をつけて、眠気を予防する
  • 暴飲暴食をしないようにする

などが有効な治療法と考えられています。

治療法② 薬物療法

医師女性
薬の服用によって、症状の改善を図る治療法です。

「日中の眠気」・「脱力発作」・「夜間の睡眠障害」などの対症療法として行われます。

治療薬の種類

緩和が期待できる症状

中枢神経刺激薬

  • 日中の眠気
  • 睡眠発作

抗うつ薬

  • 脱力発作
  • 睡眠麻痺
  • 入眠時幻覚

睡眠導入剤

  • 夜間の睡眠障害

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※記事中の「病院」は、クリニック、診療所などの総称として使用しています。

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