なぜ?鼻の中が痛いし、かさぶたも…市販薬は?「萎縮性鼻炎」など病気のリスクもは

更新日:2022-12-12 | 公開日:2021-07-21
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なぜ?鼻の中が痛いし、かさぶたも…市販薬は?「萎縮性鼻炎」など病気のリスクもは

「鼻の中がズキズキ痛む…」
「かさぶたもできた…」

繰り返す鼻の中の痛みの原因を、医師にうかがいました。
病院を受診する目安や治療法をご紹介します。

監修者
瀬尾 達 先生

瀬尾クリニック
院長

瀬尾 達先生

経歴

大正時代祖父の代から続く耳鼻咽喉科専門医。クリニックでの診療のほか、京都大学医学部はじめ多くの大学での講義を担当。マスコミ、テレビ出演多数。
平成12年瀬尾クリニック開設し、院長、理事長。
京都大学医学部講師、兵庫医科大学講師、大阪歯科大学講師を兼任。京都大学医学部大学院修了。

鼻の中が痛くてかさぶたも…それはドライノーズかも

なんだか鼻の中が痛いし、かさぶたもできているようで不快です…。
女性
医師男性
空気の乾燥などにより鼻の粘膜が乾いて、皮がむけたりかさぶたができると、鼻の中が痛みます。
この状態を「ドライノーズ(乾燥性鼻炎)」といいます。

市販薬でよくなる?セルフケア方法を教えて!

医師男性
症状が出始めたばかりで痛みが軽い場合は、市販薬などでセルフケアで改善できるケースもあります。

まずは、マスク加湿器を使用して、鼻の中の乾燥を防ぎましょう。
ドライノーズスプレーや、保湿できる医療用洗浄器(鼻洗浄ができる機械)などを使用しましょう。

病院に行く目安

鼻の中が痛い かさぶた

症状が軽く、一時的なものであれば、一旦様子を見ても大丈夫です。
ただし…

  • セルフケアを行っても症状に改善が見られない
  • 日常生活に支障をきたしている(鼻の不快感によって仕事に集中できない、においがわからなくて食事が進まない、など)

という場合は早め医療機関を受診しましょう。

放置は危険!嗅覚が失われる可能性も

医師男性
ドライノーズを放置すると、副鼻腔(鼻の奥にある空洞)の粘膜が次第に萎縮していきます。
これにより、炎症が起こりやすくなったり、嗅覚が失われるリスクがあります。

早めに医療機関を受診して適切な治療を受けると、症状の悪化を防ぎやすくなります。

症状が重くなると、手術が必要になることもあるので、放置せず医療機関を受診しましょう。

病院は何科?

医師男性
鼻の中が痛み、かさぶたができているときは、耳鼻いんこう科を受診しましょう。

耳鼻いんこう科を探す

「萎縮性鼻炎」という病気のリスクも

医師男性
ドライノーズの症状を引き起こすのは、「萎縮性鼻炎」といった病気が考えられます。
慢性鼻炎の一種で、鼻の粘膜が薄く硬くなり、鼻腔が異常に広がり、鼻の中が乾燥する病気です。

「萎縮性鼻炎」になると、粘液をのどの奥へ運ぶ役割がある「線毛」という細胞が失われてしまいます。この線毛が失われることよって鼻の内部の潤いがなくなると、ドライノーズの症状を引き起こします。

「萎縮性鼻炎」の症状

  • 鼻の中が乾燥する
  • 鼻の粘膜が薄く硬くなる
  • 鼻の中にかさぶたができる
  • 鼻の奥が痛い
  • 鼻づまり感がある
  • 多量の鼻くそが出る
  • 鼻血を繰り返す
  • 鼻の中が臭い

「萎縮性鼻炎」の原因

  • 慢性的に、鼻粘膜が細菌感染によって炎症をおこしている
  • 副鼻腔の手術の影響
  • 免疫系の病気

などが考えられますが、原因は今のところはっきりとわかっていません。
免疫系の病気の場合、「多発血管炎性肉芽腫症(ウェゲナー肉芽腫症)※」という難病が挙げられます。

また、高齢者に発症しやすい傾向があります。

※多発血管炎性肉芽腫症(ウェゲナー肉芽腫症)とは

血管に異常な自己免疫反応が起こり、攻撃してしまう病気です。
鼻・目・耳・喉・肺・腎臓など、全身の血管に炎症が起こります。

自分でできる対処法は?

医師男性
残念ながら、「萎縮性鼻炎」はご自身でできる対処法はありません。治療が必要な病気です。

自己判断で対処しようとせず、耳鼻いんこう科を受診しましょう。
悪化すると嗅覚を失うこともあるため、早めの治療をおすすめします。

病院で受ける治療法

医師男性
治療では、お薬を使用するケースが多いです。
鼻の中のかさぶたを減らし、悪臭もなくせるよう感染を抑える治療を行います。

軟膏(ムピロシンやバシトラシン)や抗菌薬を鼻の内側に塗り、殺菌します。
さらに、エストロゲンの鼻噴霧飲み薬、ビタミンAやビタミンDの服用で、粘液分泌を促します。

なお、症状によっては手術を検討することもあります。

どれぐらいで治る?

「萎縮性鼻炎」は、完治させることが難しい病気です。
治療しながら、今後も付き合っていく病気だと考えてください。

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※記事中の「病院」は、クリニック、診療所などの総称として使用しています。

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