排卵痛でおしりの奥が痛い…これ大丈夫?子宮内膜症の可能性も。病院行くべき?

更新日:2023-12-28 | 公開日:2020-09-17
60

本サイトはアフィリエイトプログラムに参加しています。コンテンツ内で紹介した商品が購入されると売上の一部が還元されることがありますが、コンテンツは自主的な意思で作成しています。

排卵痛でおしりの奥が痛い…これ大丈夫?子宮内膜症の可能性も。病院行くべき?

排卵痛でおしりの奥が痛い…。
この痛みは、一体なに?

排卵日の「おしりの奥の痛み」の原因を、お医者さんに聞きました。
痛みを和らげる方法と病院に行く目安も解説します。

監修者
石野 博嗣 先生

石野医院

石野 博嗣先生

経歴

医療法人社団 石野医院
日本医科大学
日本医科大学付属病院
日本医科大付属第二病院
国立横須賀病院
東部地域病院
石野医院

なぜ?排卵痛でお尻の奥が痛い…

医師男性
排卵痛でおしりの奥に痛みを感じる場合、子宮内膜症を発症している可能性があります。

子宮内膜症になると、本来子宮の内側にできる子宮内膜が、それ以外の場所に発生してしまいます。

子宮以外の場所にできた子宮内膜は、体外に排出されずに他の組織との癒着や炎症を起こし、痛みが生じます。

子宮内膜が、ダグラス窩と呼ばれる子宮と直腸の間のくぼみや、子宮を後ろから支えている仙骨子宮靭帯、直腸などにできると、おしりの奥が痛いと感じる可能性があります。

合わせて読みたい
「子宮内膜症」をわかりやすく解説。原因や初期症状、セルフチェックも。
2022-12-23
子宮内膜症ってどんな病気? よくある初期症状は? 子宮内膜症についてわかりやすく解説します。 病院へ行く目安も紹介するので、心当たりのある症状がないかチェックしましょう。 子宮内膜症ってどんな病気? 子宮内膜症とは、子宮の内側を覆う膜(子宮内膜)が、子宮以外の部分で増えてしまう病気です。 通常であれば、子宮内膜は生理のたびに体の外へ排出されます。 しかし、子宮内膜症になっていると、これらが卵管を通ってお腹の中にばらまかれてしまい「出血」「炎症」「他の組織への癒着」などが起こります。 子宮内膜症の症状チェック 腹痛 腰痛 重い生理痛のような痛み 生理の出血量が多い 不正出血 性交痛 不妊 次第に出血量が多くなる傾向があり、ナプキンの交換が何度も必要になるケースもあります。 特に起こりやすい初期症状は? 子宮内膜症の初期症状として、生理痛(下腹部痛)がみられます。 初期は、生理痛以外に特に症状はみられません。ただし、徐々に生理痛が強くなることが多いです。 症状が進行すると、痛みは月経時だけではなく、月経前後や月経時以外にも起こる場合があります。 子宮内膜症にかかりやすい人の特徴 20~40歳代の女性(月経がある女性) 初潮が早かった人 母親や姉妹が子宮内膜症になった経験がある(遺伝的要因) 妊娠・出産の経験がない(もしくは少ない) 帝王切開を経験したことがある 子宮内膜症になる原因は? 子宮内膜症の原因は、はっきりと分かっていません。 ただし、生理の血がお腹で逆流する現象が影響していると考えられています。 病院には行くべき? 子宮内膜症は、早めの治療が必要です。 症状に心当たりがある場合は、「婦人科」または「産婦人科」を受診しましょう。 治療を行うことで、子宮の機能が改善し、生理時の痛みや出血の正常化を目指せます。 婦人科を探す 産婦人科を探す 放置するとどうなる? 放置していると、臓器と子宮内膜が癒着を起こします。 また、生理のたびに大量に出血をするようになり、痛みや出血で通常の生活を送れなくなる人もいます。 進行すると、生理時以外も腹痛を感じるようになります。 妊娠が望めなくなったり、排便痛・性交痛・腰の痛みなどが慢性化したりするリスクも高まります。 どんな検査を受けるの? はじめに「問診」を行い、どのような症状があらわれているのか確認します。 その後、「内診」を行い、子宮や卵巣などの状態を確認します。 必要に応じて、 直腸診 超音波検査 MRI 血液検査 腹腔鏡検査 などを行います。 内診や検査があるため、脱ぎ着がしやすい服装がおすすめです。 できれば、パンツよりもスカートの方がよいでしょう。 なお、生理中にはできない検査もあるため、できれば生理期間を避けるとよいでしょう。 子宮内膜症の治療法は? 薬を飲む「薬物療法」と「手術療法」があります。 治療方法は、症状・重症度・年齢・妊娠の希望などに応じて決めます。 治療法① 薬物療法 まずは、痛みを和らげるために鎮痛剤を飲みます。 鎮痛剤で効果があらわれない場合は「低用量エストロゲン・プロゲスチン配合薬」「低用量ピル」などのホルモン量の少ないピルを使用します。 女性ホルモンの分泌を抑え、症状を緩和させる作用がある「GnRHアゴニスト(偽閉経療法)」や「黄体ホルモン剤」などを投与するケースもあります。 治療法➁ 手術療法 チョコレート嚢胞(※)と呼ばれる卵巣の内膜症性嚢胞がある場合は、手術を検討します。 妊娠を望んでいるケースは、病気の部分のみを切り取り、卵巣や子宮の正常な部分は残します。 一方、妊娠を望まないケースでは、病気の部分の摘出だけでなく、子宮や卵巣、卵管などを摘出する手術を行うこともあります。 ※チョコレート嚢胞とは   卵巣の内部に子宮内膜が増殖し、出血した血液が卵巣にたまってチョコレートのような状態になることを言います。 婦人科を探す 産婦人科を探す ※記事中の「病院」は、クリニック、診療所などの総称として使用しています。

子宮内膜症の「症状の特徴」

子宮内膜症を発症すると、排卵日のお尻の痛み以外にも、次のような症状があらわれる可能性があります。

  • ある時期から、徐々に生理痛が重くなる
  • 生理の出血量が多く、レバーのような血のかたまりが出ることがある
  • 疲れやすい
  • 慢性の骨盤痛
  • 生理時期以外の腹痛や腰痛
  • 性交時や排便時の痛み
  • 妊娠しにくい
  • 生理期間中の下血、血尿、喀血(子宮内膜が腸や膀胱にできた場合)
  • 突然の激痛(チョコレート嚢腫※が破裂した場合)

※チョコレート嚢腫…子宮内膜が卵巣の中に発生し、血液が溜まっている状態

※これらの症状の出方には個人差があります。子宮内膜症を発症していても、自覚症状がほとんどないケースもあります。

どんな人がなりやすい?

医師男性
20代~30代の女性が発症しやすいです。

その他、

  • 子宮に構造的異常がある
  • 出産の経験がない
  • 30歳以上で第1子を出産した
  • 月経周期や期間が短く出血量が多い
  • 初潮が早かった
  • 閉経が遅い

などの特徴のある女性は、発症リスクがあがります。

子宮内膜症は、生理がある女性が発症する病気なので、20代~30代でも妊娠期間の多い人はなりにくいと言えます。

痛みを和らげる方法は?

医師男性
軽度の痛みに対しては、市販の鎮痛剤を使用しても構いません。また、体を温めることも痛みの緩和に繋がります。

しかし、一時的に痛みがおさまっても、病気自体が治るわけではありません。痛みが続く場合には、はやめに病院へ行って検査を受けるようにしましょう。

婦人科に行くべき?行かなくても大丈夫?

排卵痛 おしりの奥が痛い

医師男性
子宮内膜症は治療しないと悪化していく病気なので、一度婦人科を受診して、検査を受けることをおすすめします。

一度きりの痛みであれば様子を見るのも一つですが、お尻の奥の痛みを繰り返したり、生理の度に痛みが強くなる場合は、子宮内膜症の可能性が高くなります。

婦人科を探す

早期受診をすすめる理由

医師男性
子宮内膜症は、早期に治療を開始することで、薬の服用のみで不快な症状が軽減されるケースも多く、日常生活への支障が少なくて済みます。

治療を受けずにいると、痛みがどんどん悪化して、不妊症やチョコレート嚢胞のリスクが高くなったり、手術(状態によっては、子宮や卵巣、卵管の摘出)が必要になったりするケースもあります。

子宮内膜症を疑う場合は、できる限り早く婦人科に行きましょう。

どんな検査を受けるの?

排卵痛 おしりの奥が痛い

はじめに問診を行い、どのような症状があらわれているのか確認します。その後、内診を行い、子宮や卵巣などの状態を確認します。

必要に応じて、

  • 直腸診
  • 超音波検査
  • MRI
  • 血液検査
  • 腹腔鏡検査

などを行います。

婦人科にはどんな服でいけばいい?

どのような服装で受診すればよいでしょうか?
女性
医師男性
内診や検査があるため、脱ぎ気がしやすい服装がおすすめです。

できれば、パンツよりもスカートの方がよいでしょう。

生理中に行ってもいい?

生理中は避けた方がよいでしょうか?
女性
医師男性
できれば生理期間を避けるといいでしょう。

というのも、生理中にはできない検査もあるからです。

その他「気をつけること」

持っていくといいものはありますか?
女性
医師男性
症状や月経周期などを記したメモなどを用意しておくと、医師に伝えやすいのでおすすめです。
その他にも注意すべき点がありましたら、教えてください。
女性
医師男性
婦人科は妊婦さん、また具合の悪い方も受診することがあるため、香水は控えましょう。
合わせて読みたい
なぜ?排卵痛で激痛…歩けないほどの痛みは「卵巣出血」が原因かも
2020-11-19
排卵痛が激痛…! この痛み、大丈夫なの? 排卵日周辺に起こる、強い痛みの原因をお医者さんに聞きました。 痛みを抑える方法も解説します。 重い排卵痛…何が原因? 強い排卵痛は ストレス 睡眠不足 体の冷え などが原因となっている場合が多いです。 さらに体調不良があると、痛みは強く感じるようになります。 日頃からストレスや疲労を溜めないことが大切です。 入浴で血流を促進し、十分な睡眠時間を確保するようにしましょう。 痛みが強い場合は鎮痛剤の使用など対症的治療を行います。 排卵痛で激痛…私は大丈夫? 痛みが一瞬だけで、その後繰り返さない場合は、一旦様子を見ましょう。 この場合は、発育途中の卵胞が腫れて、痛みが出ている可能性があります。 病院へ行くべきケース 耐え難い痛みが断続的に続く 毎月のように激しい排卵痛がある といった場合は、病気の可能性があります。 婦人科で検査を受けましょう。 婦人科を探す 痛みの抑え方 下腹部痛は、お腹や腰回りを温めると和らぐことがあります。 足首・手首・首回りに衣類を着用し、体全体を温めましょう。 痛みがつらい時は、市販の鎮痛剤を使用しましょう。 早めに婦人科で相談するのがオススメ 患者さんに合わせた治療や薬の処方を受けられるので、短期間で改善する可能性が高くなります。 原因がわからないまま様々な市販薬を使い続けるよりも、費用を抑えられるケースもあります。 注意!歩けないほどの痛みは「卵巣出血」かも 卵巣が破裂しお腹の中へ出血する、卵巣出血や出血性黄体囊胞を起こしている可能性があります。 “歩けないほどの痛み”がある場合は、早急に婦人科を受診しましょう。 特に注意すべき症状 ・排卵痛と思われる痛みの後、2~3日しても痛みが引かない ・生理日以外にナプキンを当てる必要があるほど出血する ・立っていられないほどの腹痛がある 婦人科を探す ▼参考 『これ1冊できちんとわかる図解東洋医学』関口善太(マイナビ出版)
合わせて読みたい
大丈夫?生理中の「おしりから突き上げるような痛み」子宮内膜症の可能性も。病院行くべき?
2020-07-10
「生理中、おしりから突き上げるような痛みを感じる…」 「きゅーっと痛い!どんどんひどくなる!」 これらの症状は、もしかして子宮内膜症かも。 お医者さんに、症状の特徴や、病院に行く目安や治療法もご紹介します。 突き上げる痛みは「子宮内膜症」かも 子宮内膜症とは、本来ならば子宮の内側にあるはずの子宮内膜やそれと似た組織が、子宮の内側以外の場所にできてしまう病気です。 生理のたびに進行していく病気です。 通常、生理の際に子宮内膜は剥がれて体の外に出されますが、子宮以外の場所にできた子宮内膜は、体の中に残ったままとなります。 そのため、他の組織との癒着や炎症を起こし、痛みが生じます。直腸と子宮の間(ダグラス窩)はお尻の近くに位置しているので、この部分に子宮内膜が発生すると、おしりから突き上げるような痛みを感じることがあります。 こんな症状、思い当たりませんか? 次の症状に思い当たる場合、子宮内膜症を発症している可能性があります。 あるタイミングから、徐々に生理痛が重くなり、持続する 生理以外の時期にも腹痛や腰痛がある 性交時や排便時に痛む なかなか妊娠しない 生理の出血量が多く、レバー状のかたまりが出ることがある 年齢とともに症状が悪化している 症状の出方は人それぞれです。自覚症状を感じない人もいます。 自然に治る? この病気は慢性的なものです。 自然に治ることはありません。病院で治療を受ける必要があります。 婦人科を探す 「子宮腺筋症」という病気の場合も 子宮内膜症以外にも、子宮腺筋症の可能性が考えられます。 子宮腺筋症は、子宮内膜と似た組織が、子宮筋層(子宮の壁)内で増殖してしまう病気です。 子宮内膜症と似た症状を伴います。 症状を放置すると… 子宮内膜症を放っておくと、不快な症状やひどい生理痛によって、生活に支障をきたします。 悪化すると排便困難になる可能性もあります。 また、不妊症や、卵巣がんの発症要因となるチョコレート嚢胞(※)のリスクが高くなります。 卵巣がんを発症すると、進行具合によっては、子宮や卵巣を手術で摘出する必要も出てきます。 ※チョコレート嚢胞:子宮内膜症が卵巣に起こり、進行したもの 早期受診のメリット 早期に病院で治療を開始すれば、不快な症状を早く改善できるのはもちろん、入院や手術が必要になるほどの重症化を避けられる可能性が高いです。 子宮内膜症を疑う場合は、早めに病院に行くようにしましょう。 婦人科を探す 病院に行く目安 病院に行くべきか迷う場合は、次の症状を“受診の目安”にしてください。 あるタイミングから、徐々に生理痛が重くなっている 生理以外の時期にも腹痛や腰痛がある 性交時や排便時に痛む なかなか妊娠しない 薬で痛みが治まっても、病院に行くべき? 市販の鎮痛剤で一時的に痛みがおさまっても、病気自体が治ったわけではありません。 病院へ行って検査をし、痛みの原因を見つけ、適切な治療をする必要があります。 病院に行くべきタイミングは? 生理中にはできない検査もあるため、可能であれば生理期間を避けた方がいいです。 受診するのは何科? 婦人科を受診しましょう。 婦人科を探す 初診はどんな検査をするの? まずは問診を行います。 その後、内診や超音波検査により、子宮や卵巣の状態を細かくチェックします。 受診するとき気をつけること 内診や検査をするため、脱ぎ着がしやすい服装が良いです。 おすすめは、パンツよりもスカートです。 ※婦人科は妊婦さんが受診することも多いので、香水は控えてください。 治療方法は? 治療法は主に次の3つです。 鎮痛剤の処方 ホルモン療法 手術療法 これらの治療法の中から、患者さんのライフプランに合わせて最適なものを選択します。 1.鎮痛剤の処方 痛みがある場合、対症療法として鎮痛薬を使用して、痛みを緩和します。 薬によって痛みは和らぎますが、子宮内膜症の進行を抑えるものではありません。 2.ホルモン療法 低用量ピル等の投薬によって、卵胞ホルモンや黄体ホルモンの分泌を抑えて排卵を止めたり、子宮内膜の増殖を防ぐ治療です。 3.手術療法 薬物療法がうまくいかない場合には手術を行います。その他、不妊症の場合や、年齢、腫瘍の大きさによっても手術を行うケースがあります。 子宮内膜の癒着を剥がして元の状態に戻したり、病変をレーザーで焼くなど、症状によってさまざまな手法が用いられます。 参考 公益社団法人 日本産婦人科学会 産科・婦人科の病気 東邦大学医療センター 大橋病院 婦人科 子宮内膜症について 一般社団法人 日本内分泌学会 子宮内膜症 日本医科大学付属病院 子宮内膜症が心配な方
参考
公益社団法人 日本産婦人科学会 産科・婦人科の病気
http://www.jsog.or.jp/modules/diseases/index.php?content_id=1
一般社団法人 日本内分泌学会 子宮内膜症
http://www.j-endo.jp/modules/patient/index.php?content_id=77
日本医科大学付属病院 子宮内膜症が心配な方
https://www.nms.ac.jp/hosp/section/female/guide/cure004.html
MSDマニュアル家庭版 子宮内膜症
https://www.msdmanuals.com/ja-jp/ホーム/22-女性の健康上の問題/子宮内膜症/子宮内膜症

【スマルナ】オンラインピル処方はこちら

スマルナ

初診OK!
最短翌日にお届け!

「PMSがひどい」
「肌荒れしてしまう」
医師と相談しながら、あなたに合うピルを見つけましょう。

#PR

オンライン・ピル処方サービス
「スマルナ」はこちら

\この記事は役に立ちましたか?/
役に立った! 60
※記事の内容は公開日時点の情報です。掲載後の状況により、内容に変更が生じる場合があります。

\ こちらの記事もチェック /

生理がこない

生理前

漫画 子宮内膜症

関連キーワード

おすすめ記事
関連記事