大人の「片方の耳の下が痛い」は化膿性耳下腺炎の可能性大！病院行くべき？

「耳の下あたりが腫れてきたけど大丈夫？」 「すぐに病院へ行くべき？」 耳下腺炎の原因や正しい対処法を医師に伺いました。 放置した場合のリスクや病院に行く目安もお伝えします。 大人の耳下腺炎ってどんな症状？ 耳の下あたりの腫れ・痛みの症状がある場合、耳下腺炎が疑われます。 両耳に発症する場合、片側から症状出て1～2日後に反対側に発症するケースが多いです。 ＜耳下腺炎の痛みの特徴＞ 腫れている部分を押すと痛む 酸味が強いものを食べると痛みが増す 痛みで口を開きづらい ※耳の下だけでなく、顎の下が腫れて痛むこともあります。 こんな症状を伴うことも 頭痛、めまい 発熱（高熱がでることもある） 耳鳴り、難聴 濃汁が混ざった唾液が出る 耳の下をつまんで押すと膿が出る 「熱が出ない」こともある ｢不顕性感染｣の場合、感染しても熱が出ないケースがあります。 不顕性感染とは、細菌やウイルスなど病原体の感染を受けたにもかかわらず、感染症状を発症していない状態です。一般に耳下腺炎は、感染しても必ず発症するとはいえず、大部分がこの不顕性感染です。この場合は、一旦はお家で様子をみても問題ないと考えられます。 何が原因で発症するの？ 耳下腺にウイルス・細菌が感染することで発症します。 原因となる病原体には、ムンプスウイルス、黄色ブドウ球菌、肺炎球菌、溶連菌などが挙げられます。 こんな人に発症しやすい！ 免疫力や体力が低下している人 睡眠不足の人 疲労がたまっている人 高齢者 口の中の衛生状態が悪い人 人にうつる？ 耳下腺炎には人にうつりにくいタイプと、うつしやすいタイプがあります。 うつりやすいのは、ムンプスウイルスによる「流行性耳下腺炎（おたふく風邪）」のケースです。おたふく風邪は、基本的には「1度かかったら2度はかからない」ので、過去におたふく風邪にかかったことがある人は、おたふく風邪ではなく、人にうつらない「反復性耳下腺炎」の可能性が高くなります。 ※「うつらない耳下腺炎」と「うつる流行性耳下腺炎」は、症状は非常によく似ています。一般の方が症状で判断するのは難しいです。そのため「うつしてしまうかも」という前提で予防の行動をとるようにしましょう。 この症状は「流行性耳下腺炎（おたふく風邪）」かも 耳の下のひどい腫れ 酸っぱいものを食べると痛む 高熱がでる 耳鳴り 難聴 ※片方の耳下腺に腫脹が発生して、1～2日後に反対側にも発生する場合が多いです。 おたふく風邪を予防する方法は？ おたふく風邪は二次感染のリスクが高いので、注意したいものです。予防には、マスクの着用・うがい・手洗いも有効ではありますが、感染力がとても強いウイルスなので、積極的な予防には、予防接種が大切です。予防接種を受ければ、万が一発症しても軽い症状で済みます。予防接種１回では免疫がつかない場合があるので、2回接種を行ってください。 どう対処する？病院行くべき？ 耳下腺炎が疑われる場合は、医療機関の受診をおすすめします。 診断を受けて症状に合った治療を受けることで、より早い改善が期待できます。 すぐ病院に行けないときは… 安静にして患部を軽く冷やすことで、痛み・腫れの症状が緩和される場合があります。 また、こまめな水分補給を行い、硬い食べ物や酸味がある食べ物は控えてください。 こんな症状は早めに病院へ 高熱が出ている 痛み、腫れがひどくなっている 腹痛、頭痛を伴う 吐き気・嘔吐 首の後ろが硬くなる 体の麻痺、けいれん 意識障害を起こす といった症状が出現している場合は、早急に医療機関を受診してください。 特に流行性耳下腺炎（おたふくかぜ）が悪化すると、音を感知する神経が破壊され、難聴を引き起こす恐れがあります。 また、ウイルスが血流やリンパに入って体中に広がり、髄膜炎・膵炎・脳炎・卵巣炎・精巣炎といった重い合併症を患うケースも稀にあります。 高熱が3～5日ほど続く場合は、合併症の疑いが強くなるため、必ず受診するようにしましょう。 病院は何科？ 大人で耳下腺炎が疑われるときは、内科を受診しましょう。 内科を探す どんな治療を受けるの？ 飲み薬（鎮痛解熱剤や抗生物質など）で治療することが多いです。 口の中の衛生環境の悪さが原因の場合は、虫歯の治療や口の中のクリーニングを行い、清潔な状態にするケースもあります。 流行性耳下腺炎の場合、特効薬がないため、出現している症状を緩和させる鎮痛解熱剤などで対症療法が行われます。 細菌感染が原因で発症している場合には、抗生物質を用いた治療が行われるケースがあります。 どのくらいの期間で治る？ 完治までの期間には個人差がありますが、1～2週間程度で症状が改善していくケースが多いと考えられています。 内科を探す ※記事中の「病院」は、クリニック、診療所などの総称として使用しています。 ▼参考 特定非営利活動法人　日本成人病予防協会　大人がなると危険！！おたふくかぜ　～感染症～

「耳の前を押すと痛いのは、なぜ？」 この症状から考えられる病気を、お医者さんが解説します。 しこりができている場合は耳下腺腫瘍の可能性があるため、要注意です。 耳の前を押すと痛い…これはなぜ？ 耳の前を押すと痛いという症状は、何らかの原因で唾液を分泌する組織（唾液腺）や顎関節に炎症が起きているケースが多いです。 この痛みは大丈夫？病院行くべき？ 症状が一時的（おおよそ2日くらい）な場合や、日常生活に支障をきたしていない場合、一旦様子を見てみましょう。 ただし、 痛みが強い 日常生活に支障をきたしている（口を開けると痛い・食事をするのが難しい） 片方の耳の前だけ痛い 全身症状がみられる 皮膚症状がみられる 押すと痛いしこりがある といった場合は、医療機関に行くことをおすすめします。 しこりがあるけど…これ何？危険な病気？ 耳の前にしこりがある場合、耳下腺に良性または悪性の腫瘍が発生している可能性があります。 良性の腫瘍であれば、命にかかわることはありません。 ただし、しこりは悪性腫瘍の場合もあります。良性か悪性かは、自分ではわかりません。自己判断するのは危険です。医療機関で検査を受けましょう。 何科で受診すればいい？ 耳の前を押すと痛い場合は、耳鼻いんこう科を受診しましょう。 耳鼻いんこう科を探す よくある2つの病気 耳の前を押すと痛いのは 顎関節症 耳下腺炎 などが原因の可能性があります。 それぞれ詳しく解説していきます。 病気①　顎関節症 「顎関節症（がくかんせつしょう）」の場合、あごの関節まわりの組織が炎症を起こしていることで耳の前を押すと痛みが生じます。 顎関節症の主な症状 顎を動かすとミシミシ・シャリシャリと音がする（顎関節雑） 顎が痛い（顎関節痛・咀嚼筋痛） 口が開かない（開口障害） 顎関節症の原因 「顎関節症」は、顎周りの関節・筋肉の異常が原因です。 また、次のような生活習慣は顎関節症を引き起こす原因になります。 歌うなど、口の開閉をよく行う ガムを頻繁に噛む 歯ぎしりをする 食いしばりの癖がある うつ伏せで寝る 食べ物を左右のどちらかで噛む 顎関節症は、20歳代前半、40～50歳の女性に多くみられます。 自分でできる対処法 原因となる生活習慣を改善しましょう。 また、顎に負担をかけすぎないように安静にしていると症状が良くなることがあります。 症状が良くなるまでは、食事はやわらかいものを選びましょう。 こんな場合は病院へ 2週間を過ぎても症状に変化がない場合やどんどん症状が悪化している場合、一度に医療機関に行くことをおすすめします。 悪化すると、痛みが強くなり、固いものや大きな食べ物が食べられなくなります。顎関節が固まって口を大きく開けられなくなり、食事だけでなくあくびができなかったり、長時間の歯科治療が受けられなくなります。顎関節の症状だけでなく、頭痛や耳鳴り、肩こりも生じます。 既に日常生活に支障をきたしている場合には、はやめに医療機関を受診してください。 病院は何科？ 顎関節症の疑いがある場合は、歯科や口腔外科を受診しましょう。 歯科を探す 病気②　耳下腺炎 耳の前～下あたりにある唾液腺「耳下腺」がウイルスや細菌に感染しているのが「耳下腺炎」です。耳の前を押すと痛みます。 耳の前に痛みが出る耳下腺炎は、 おたふく風邪（うつる・子どもに多い） 化膿性耳下腺炎（うつらない・大人に多い） の2種類があります。 おたふく風邪になりやすい人 おたふく風邪は、3～6歳の子どもに多い病気です。 ただし、感染力が高く、大人でも感染することがあります。大人が発症すると、症状が重くなる傾向があります。 化膿性耳下腺炎にやすい人 化膿性耳下腺炎は、どの年代でもかかる可能性はありますが、高齢者に多いです。 化膿性耳下腺炎は人から人へ感染することはありません。術後や口腔内衛生が良くない、唾液の分泌が低下している、「唾石症」になっている人がなりやすいです。 ※唾石症（だせきしょう）とは 唾液腺や導管の中に唾石と呼ばれる石ができることで起こる病気。唾石は、砂粒くらいの小さなもの～数cmにまで及ぶものまであります。食べ物を食べようとしたときや、食べているときに、唾液腺のある部分が腫れて、強く痛みます。 耳下腺炎の主な症状 片方、もしくは、両方の耳の下が腫れる 皮膚が赤くなる 耳下腺に違和感がある 酸っぱいものを飲んだときに、耳下腺が痛い 耳の周りやあごの下、舌の周りが腫れる 熱が出る（流行性耳下腺炎の場合は、2〜3日程度） 耳の前や下が痛い 耳の下が腫れる 皮膚が赤くなる 口のなかに膿の混じった唾液が出る リンパ節が腫れる リンパ節を押すと痛い 頭が痛い 倦怠感がある 耳下腺炎の原因 耳下腺炎は、不規則な生活、バランスの偏った食事、睡眠不足、過度な疲労やストレスなどの生活習慣によって免疫力が低下し、発症の原因に繋がります。 主に、ムンプスウイルスや黄色ブドウ球菌、溶連菌、肺炎球菌に感染することで発症します。 また、唾液の分泌の減少や口腔内衛生が良くないことも発症に繋がります。 放置はNG！痛みが続く場合は必ず病院へ 「顎関節症」を放っておくと… 顎関節症を放っておくと、顎関節への負担が大きくなり、痛みが強くなります。 そうすると、固いものや大きな食べ物が食べられなくなり、日常生活に支障をきたします。頭痛や肩こり、耳鳴りを起こすこともあります。 「耳下腺炎」を放っておくと… 「化膿性耳下腺炎」の場合、手術での治療が必要になる可能性があります。 「おたふく風邪」の場合、不妊症や流産に繋がります。 「おたふく風邪」による不妊症は、おたふく風邪に感染したことで卵巣炎が併発することが原因とされています。卵巣炎とは、病原体が子宮経管から卵管に感染することで炎症が生じる病気です。吐き気や下腹部痛、不正出血などの症状が見られます。 病院は何科？ 顎関節症の症状がある場合は、「歯科・口腔外科」を受診しましょう。 耳下腺炎の症状がある場合は、「耳鼻いんこう科」を受診しましょう。 顎関節症の場合は、セルフケアによって症状が落ち着く場合もありますが、耳下腺炎の場合や、症状が悪化するケースもあります。 早期の治療が大切です。自己判断で対処せず、すみやかに医療機関を受診しましょう。 歯科を探す 耳鼻いんこう科を探す ※記事中の「病院」は、クリニック、診療所などの総称として使用しています。 ▼参考 NIID国立感染症研究所　流行性耳下腺炎（ムンプス、おたふくかぜ） 一般社団法人 日本顎関節学会　顎関節症とは MSDマニュアル家庭版　顎関節症